第三节 神经传通路课件.ppt

第三节 神经传通路课件
第三节 神经传导通路
一、上行(感觉)传导通路
躯干四肢的意识性深部感觉传导通路
躯干四肢的浅部感觉传导通路
头面部的浅部感觉传导通路
视觉传导通路
瞳孔对光反射途径 第三节 神经传通路课件
第三节 神经传导通路
一、上行(感觉)传导通路
躯干四肢的意识性深部感觉传导通路
躯干四肢的浅部感觉传导通路
头面部的浅部感觉传导通路
视觉传导通路
瞳孔对光反射途径
听觉传导通路
二、下行(运动)传导通路
皮质核束
皮质脊髓束
（一）躯干四肢的意识性深部感觉传导通路
一、上行（感觉）传导通路
躯干四肢的肌、腱、骨、关节
本体觉精细触觉感受器
脊神经感觉纤维
脊神经节
周围突
中枢突
脊神经后根
第1级
神经元
薄束核 楔束核
脊髓后索
薄束 楔束
升支
降支
侧枝
前角运动细胞
脊髓反射活动
第2 级
神经元
内弓状纤维
内侧丘系交叉
内侧丘系
丘脑腹后外侧核
第3 级
神经元
丘脑中央辐射
内囊后肢
中央前、后回中上部
中央旁小叶后部
粘膜
温度觉 疼痛觉 粗略触觉
感受器
脊神经感觉纤维
脊神经节
第1 级
神经元
（二）浅部感觉传导通路
脊髓
同侧上升1—2节段
同侧后角固有核
白质前连合
脊髓丘系交叉
第2 级
神经元
延髓中部
脊髓丘脑前束、脊髓丘脑侧束
脊髓丘系
脑桥
中脑
丘脑腹后外侧核
丘脑中央辐射
内囊后肢
中央后回中上部
中央旁小叶后部
第3 级
神经元
头面部皮肤粘膜
温度觉 疼痛觉 触觉
感受器
三叉神经感觉纤维
三叉神经节
三叉神经感觉根

眶内
副交感神经节后纤维
瞳孔括约肌
睫状肌
动眼神经
副交感神经节前纤维
睫状神经节
（四）听觉传导通路
内耳螺旋器
内耳道底
内耳门
脑桥小脑三角
蜗神经节
外侧丘系
蜗神经核
斜方体
下丘臂
内囊后肢
听辐射
颞横回
内侧膝状体
交叉
不交叉
听觉反射活动
顶盖脊髓束
上丘
下丘
脊髓前角运动细胞
位听觉传导路
中央前回中上部
中央旁小叶前部
锥体细胞

二、下行传导通路
皮质脊髓束
大脑脚底中间3/5外侧部
内囊后肢
轴突
（一）锥体系
锥体
躯干四肢骨骼肌
脊神经运动纤维
脊神经前根
锥体交叉
皮质脊髓侧束
延髓
脑桥基底部
前角运动细胞
皮质脊髓前束
躯干肌
前角运动细胞
交叉
不交叉
逐节交叉
中央前回下部
锥体细胞

内囊膝
皮质核束
轴突
大脑脚底中间3/5内侧部
脑神经运动纤维
动眼神经核
滑车神经核
展神经核
三叉神经运动核
面神经核上群
疑核
副神经核
同侧睑裂以上面肌
眼球外肌
咀嚼肌
腭肌 喉肌
双侧
对侧皮质核束
面神经核下群
舌下神经核
睑裂以下面肌
舌肌
（二）体外系功能
、协调肌肉运动


中枢神经传导路临床分析
视觉传导路损伤
面神经核上瘫、核下瘫
节段
椎骨
举例
C1-4
同
C5-8,T1-4
-1
C6平C5体
T5-8
-2
T6平T4体
T9-12
-3
T10平T7体
L1-5
T10-12
S1-5,co1
T12-L 1
临床分析题：第7胸椎平面左侧半脊髓横断，
该患者在哪一侧第几脊髓平面
以下出现运动和感觉障碍？
深感觉 浅感觉 锥体束
答：
深感觉障碍—第10胸髓平面以下左侧深感觉（薄束）
浅感觉障碍—第11-12胸髓平面以下右侧浅感觉
运动障碍—左侧第10胸髓平面以下
右