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公务员录用体检操作手册
（试行）
二。。七年二月
第1篇 体检组织工作
1总
则 1
2体检工作要
求 1
3体检工作程
序 1
4工作纪律与责
任 2
第2篇 体检项目及操作规程
1临床检查
1 一般检生意见进行汇总审核, 综合判定，并根据体检标准作出是否合格的体检结论，签名后加盖体检医疗机构 公章。
3. 6体检表应由招录机关统一管理，并由招录机关通知考生体检结果。招录机 关应对考生的体检结果保密。
，可以进行复检。复检要求应 在接到体检结论通知之日起7日内提出，复检只能进行一次，体检结果以复检结 论为准。
4工作纪律与责任
、招录机关、卫生行政部门以及承担体检任务的医疗 机构，均应按照《标准》及本《手册》所规定的要求、程序、体检项目和标准实 施体检工作。对于未按规定实施体检工作的，应及时予以纠正，由此发生的费用 由违规部门承担。
，不予录用或取消录用资格。
、弄虚作假、循私舞弊、渎职失职的工作人员,
按照有关规定给予处分；造成严重后果的，按有关规定追究责任。
《中华人民共和国公务员法》规定应当回避的 情形的，要实行回避，否则其体检结果视为无效。
第2篇 体检项目及操作规程
公务员录用体检包括以下各科常规检查项目。体检中如果发现阳性或可疑阳 性体征不能确定疾病性质需要进一步检查确诊的，可由主检医生根据具体情况适 当增加其他辅助检查项目，以便明确诊断并作出是否合格的体检结论。
1临床检查
一般检查

1） 身高：受检者脱鞋，立正姿势站于身高计平板上，枕部、臀部、足跟三 点紧靠标尺，头正，两眼平视，身高计水平尺紧贴头顶，以厘米（cm）为单位记 录。
2） 体重：检查前应将体重计校正到零点，受检者应脱去上衣外套（留衬衣）， 自然平稳地站立于体重计踏板中央，防止摇晃或施压，以公斤（kg）为单位记录。
注意先让受检者安静休息5分钟以上，以避免体力活动与精 神紧张因素对血压的影响。对明显紧张或运动后未充分休息者，应缓测血压。
1） 检查体位：受检者取坐位。
2） 检测方法：选用符合计量标准的汞柱式血压计，水银柱液面应与零点平 齐。测量右上肢血压。右上肢裸露、伸直并轻度外展放在桌面上，肘部与心脏同 高。臂下可放棉垫支撑，手掌向上，袖带平整缚于右上臂，不可过紧或过松，使 袖带气囊中部对准肱动脉部位，袖带下缘在肘窝上2〜3 cm处。将听诊器胸件（不 能用钟型件）放在肱动脉搏动最明显处，但不应插入袖带下，压力适度，用右手 向气囊内注气。
3） 最高充气压：袖带充压至肱动脉搏动消失后再升高20〜30 mmHg,然后 放气，使水银柱缓慢下降，放气速度约为2 mm Hg/so听到的第1次声响的汞柱 数值为收缩压，声音消失时的汞柱数值为舒张压。
4） 血压读数：取水银液面顶端，平视刻度值，且尾数只能取为偶数，记录 单位为mm Hgo
注意：目前有的血压计以国际单位千帕（kPa）替代毫米汞柱（mmHg）,它 们之间换算方法是1 kPa=7. 5 mm Hgo血压常用值毫米汞柱与千帕对照表见附录 Ao因kPa计数方法误差大，影响测量的准确性，故在公务员录用体检中规定统
一采用mm Hg作为记录单位。

1. 2. 1病史搜集含既往病史、个人史、家族史、不适症状，应按系统顺序， 边查边问，重点询问有无经正规医院确诊的慢性病、精神疾病及传染病史等，目 前用药情况及治疗效果。
、触诊、叩诊、听诊，以叩诊及听诊为主，对于判断 有无器质性心脏病以及心脏病的病因、性质、部位、程度等，均具有重要意义。 结合心电图及X线等检查，常可对许多心脏病作出初步的诊断。
1） 检查体位：受检者取平卧位，在安静状态下进行。二尖瓣区有可疑病理 性杂音时，可取左侧卧位，用钟型胸件听诊最为清楚。
2） 望诊：观察心尖搏动的位置、强度、范围、节律、频度有无异常，心前 区外形，同时还应注意观察受检者一般情况，注意有无发叩、苍白、杵状指、生 长发育异常等。
3） 触诊：注意心尖搏动的位置、范围、强弱及有无震颤，有无心包摩擦感。 依震颤出现的时间可分为收缩期、舒张期及连续性震颤，结合震颤出现的部位判 断其临床意义（见表1）。
表1心脏各种震颤的临床意义
出现时间
出现部位
提示疾病
收缩期
胸骨右缘第二肋间
主动脉瓣狭窄
胸骨左缘第二肋间
肺动脉瓣狭窄
胸骨左缘第三、四肋间
室间隔缺损
舒张期
心尖部
二尖瓣狭窄
连续性
胸