卡培他滨说明书 (2)--精选文档
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请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
警告!
对于同时服用卡培他滨和香豆素类衍生物抗凝药如华法令和苯丙香豆素的患者17
2650
1
5
2000
1300
≥
2800
2
5
2150
1450
*每日总剂量分为早晚各1次口服,早晚剂量相等
表2. 根据体表面积计算的卡培他滨标准剂量和降低后的剂量,起始剂量1000mg/m2
体表面积(m2)
标准剂量
降低后的剂量
(75%)
750 mg/m2
降低后的剂量
(50%)
500mg/m2
每次给药剂量*(mg)
每次给药片数
(早晨和晚上)
每次给药剂量*
(mg)
每次给药剂量*
(mg)
150mg
500mg
≤
1150
1
2
800
600
~
1300
2
2
1000
600
~
1450
3
2
1100
750
~
1600
4
2
1200
800
~
1750
5
2
1300
800
~
1800
2
3
1400
900
~
2000
-
4
1500
1000
~
2150
1
4
1600
1050
≥
2300
2
4
1750
1100
*每日总剂量分为早晚各1次口服,早晚剂量相等
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剂量调整指南:
在使用中卡培他滨用药剂量可能需要调整,以达到适应患者个体化的需求。使用中应密切监测不良反应,并根据需要调整剂量以使患者能够耐受治疗。卡培他滨所致的不良反应可通过对症治疗、停药和调整剂量等方式处理。药物一经减量,以后便不应再增加剂量。
当苯妥英和香豆素衍生物类抗凝剂类药物与卡培他滨合用时,可能需要减量(见【药物相互作用】:抗凝剂)。
发生不良反应时,卡培他滨的剂量调整方案可参照下表进行处理(见表3和表4)。
表3. 卡培他滨联合多西紫杉醇化疗时剂量调整方案
NCIC
毒性分级*
2级
3级
4级
首次出现
在卡培他滨治疗的14天内发生时:
暂停卡培他滨治疗,直至不良反应缓解至0~1级,在该疗程内按卡培他滨原剂量继续治疗,疗程中漏服的卡培他滨剂量不再补充。有条件时可采用辅助措施预防不良反应。
若2级不良反应持续到应进行下一次卡培他滨/多西紫杉醇疗程时:
延迟治疗,直至不良反应缓解至0~1级,然后以原剂量的卡培他滨和多西紫杉醇继续治疗。有条件时可采用辅助措施预防不良反应。
在卡培他滨治疗的14天内发生时:
暂停卡培他滨治疗,直至不良反应缓解至0~1级,在该疗程内按卡培他滨原剂量的75%继续治疗,疗程中漏服的卡培他滨剂量不再补充。有条件时可采用辅助措施预防不良反应。
若3级不良反应持续至应进行下一次卡培他滨/多西紫杉疗程时:
延迟治疗,直至不良反应缓解至0~1级。
对在疗程中任何时候出现3级不良反应的患者,当不良反应缓解至0~1级时,以原卡培他滨剂量的75%和多西紫杉醇55mg/m
中止治疗,除非主管医师认为用卡培他滨原剂量的50%继续治疗对患者最有利。
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NCIC
毒性分级*
2级
3级
4级
2继续以后的疗程。有条件时可采用辅助措施预防不良反应。
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NCIC
毒性分级*
2级
3级
4级
同一不良反应
再次出现
在卡培他滨治疗的14天内发生时:
暂停卡培他滨治疗,直至不良反应缓解至0~1级,在该疗程内按卡培他滨原剂量的75%继续治疗,疗程中漏服的卡培他滨剂量不再补充。有条件时可采用辅助措施预防不良反应。
若2级不良反应持续到应进行下一次卡培他滨/多西紫杉醇疗程时:
延迟治疗,直至不良反应缓解至0~1级。
对在疗程中任何时候再次出现2级不良反应的患者,当不良反应缓解至0~1级时,以原卡培他滨剂量的75%和多西紫杉醇55mg/m2继续以后的疗程。有条件时可采用辅助措施预防不良反应。
在卡培他滨治疗的14天内发生时:
暂停卡培他滨治疗,直至不良反应缓解至0~1
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