双侧鼻导管(鼻塞)吸氧术操作考试评分标准
考核者考核时间________________
项目分值要求分值扣分说明
素质要求
护士准备
评
估
标患者准备
准
双侧鼻导管(鼻塞)吸氧术操作考试评分标准
考核者考核时间________________
项目分值要求分值扣分说明
素质要求
护士准备
评
估
标患者准备
准
仪器准备
插管
实
施
过
程
观察
拔管
实施后处理
效果评价
护患沟通
理论实践联系
总分
服装、鞋帽整洁
仪表大方,举止端庄,态度和蔼洗手、戴口罩
用物准备齐全,放置合理评估患者病情、缺氧程度
计时开始
核对患者1并解释
评估患者病情、缺氧程度、清洁患者鼻腔
[冲气(向病人解释)、接流量表、装扶舒清]
10
根据病人需要调节氧流量(关小开关→开大开关→开小开关),连接一次性双侧鼻导管
(鼻塞)并试通畅插管
固定
记录用氧时间及流量
观察吸氧效果,观察患者鼻腔有无堵塞或黏膜有无红肿,氧气装置是否有漏气,流量是
否正确,筒内氧气是否用完(用完及时更换)
氧气筒周围有无危险因素并及时排除。
解除固定(向病人解释停氧的理由)纱布包裹取出鼻导管(鼻塞)
关流量表(关大开关→开小开关放余气→关小开关),
计时结束
污物处置正确
擦净患者口鼻部,整理床单位洗手、脱口罩
记录用氧效果
动作轻巧稳重
操作熟练有序(5min内完成)
患者感觉舒适
符合用氧安全要求2
无菌概念明确、无污染3
向患者耐心解释、语言恰当
指导患者配合有效,询问患者感受合理运用非语言沟通技巧
回答相关问题正确、全面
灵活处置临床情境变化
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