学无止境
洛百小额贷款有限公司
贷款申请表
申请人基本情况
姓名
身份证件类型及号码
婚姻状况
□已婚 □未婚 □离异 □丧偶
家庭人数
学
贷款方式
□信用 □自然人保证 □商户联保 □抵(质)押担保
□专业担保公司担保
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申请还款方式
放款账户户名账号
保证人
1
保证人
2
自然人保
证或抵质
押、商户
联保
抵质押
人 1
抵质押
人 2
专业担保公司保证
□按月还息、到期一次性还本 □其他:
开户行
贷款担保
保证人姓名 身份证件类型及号码
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单位名称 单位地址
单位电话 职务
保证人配偶姓名 身份证件类型及号码
移动电话 月均收入
单位名称 单位地址
单位电话 职务
保证人姓名 身份证件类型及号码
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单位电话 职务
保证人配偶姓名 身份证件类型及号码
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抵质押人姓名 身份证件类型及号码
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抵质押人姓名 身份证件类型及号码
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抵质押人配偶姓名 身份证件类型及号码
移动电话 月均收入
单位名称 单位地址
单位电话 职务
保证人名称 营业执照号码
法定代表人 公司设立日期
公司地址 联系电话
注册资本 信用等级
保证金账户
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申请人声明
本人声明:
1、贵公司经办客户经理已就上述情况与本人进行了面谈 。 □是 □否
2、申请表中填写内容、资料均属真实,如有隐瞒或虚构,本人将承担一切法律和经济后果。本人同时授
权贵公司向有关方面查询、核实相关情况。不论申请批准与否,本人同意贵公司不返还此表格。
3、本人授权贵公司通过中国人民银行个人信息基础数据库等依法成立的个人信用数据库查询本人信用报
告,并将本人的身份识别、职业和居住地址等个人基本信息,本人个人信贷交易记录,以及其他相关信用信息报送中国人民银行征信中心。
主申请人签字: 主申请人配偶签字: 共同申请人签字:
年 月 日
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