实验室危害评估报告.doc

实验室危害评估报告
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实验室风险评估报告
(Evalｕａtinｇ Record for Ｂiｏhazaｒd of Lａｂorａtory）
评估日期（Ｄate）： 　　
参加下能生存数小时，在－7℃以下可生存４~5年。但在沸水中(10０℃）数分钟可死亡,煮沸消毒是最有效、最经济的方法。醇脂性溶剂——酒精能渗入其酯层而发挥奇效，用75％酒精2分钟便可将它杀死;
２。9　与其他它生物的交互作用：感染了ＨＩＶ的结核分枝杆菌携带者,由于病毒破坏了机体的免疫功能，发展为活动性结核病的可能性比未感染HIＶ者高3０～5０倍，且结核的病程发展更快；
流行病学资料：结核分枝杆菌，俗称结核杆菌，是引起结核病的病原菌。可侵犯全身个器官，但以肺结核为最多见。结核病至今仍为重要的传染病。估计世界人口中1/，每年约有800万新病例发生,至少有30０万人死于该病。我国建国前死亡率达到２0０—300人/10万，居各种疾病死亡原因之首,建提高,卫生状态改善，特别是开展了群防群治，儿童普遍接种卡介苗，结核病的发病率和死亡率大为降低。但是世界上有些地区因艾滋病、吸毒、免疫抑制剂的应用、酗酒和贫困等原因，大病率又有上升趋势;
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致病性:结核分枝杆菌可通过呼吸道、消化道或皮肤损伤侵入易感机体,引起多种组织器官的结核病，，结核分枝杆菌必须通过竞争才能生存并和易感细胞粘附。肺泡中无正常菌群，结核分枝杆菌可通过飞沫微滴或含菌尘埃的吸入,故肺结核较为多见；
。１．肺部感染，由于感染菌的毒力、数量、机体的免疫状态不同,肺结核可有以下两类表现：
（1)原发感染:多发生于儿童。肺泡中有大量巨噬细胞，少数活的结核分枝杆菌进入肺泡即被巨噬细胞吞噬。由于该菌有大量脂质，可抵抗溶菌酶而继续繁殖，使巨噬细胞遭受破坏，释放出的大量菌在肺泡内引起炎症，称为原发灶。初次感染的机体因缺乏特异性免疫，结核分枝杆菌常经淋巴管到达肺门淋巴结，引起肺门淋巴结肿大，，可有少量结核分枝杆菌进入血液，向全身扩散，但不一定有明显症状（称隐性菌血症）；与此同时灶内巨噬细胞将特异性抗原递呈给周围淋巴细胞。感染3～6周，机体产生特异性细胞免疫,,一方面刺激巨噬细胞转化为上皮样细胞，后者相互融合或经核分裂形成多核巨细胞(即朗罕巨细胞），另一方面抑制蛋白酶对组织的溶解，使病灶组织溶解不完全，产生干酪样坏死，周围包着上皮样细胞，外有淋巴细胞、巨噬细胞和成纤维细胞,形成结核结节（即结核肉芽肿）％ 可发展为活动性肺结核，其中少数患者因免疫低下，可经血和淋巴系统,播散至骨、关节、肾、％ 以上的原发感染形成纤维化或钙化,不治而愈,但病灶内常仍有一定量的结核分枝杆菌长期潜伏，不但能刺激机体产生免疫也可成为日后内源性感染的渊源；
(２)原发后感染:（外源性感染)或原来潜伏在病灶内（内源性感染）。由于机体已有特异性细胞免疫，因此原发后感染的特点是病灶多局限，一般不累及邻近的淋巴结，，排入邻近支气管，则可形成空洞并释放大量结核分枝杆菌至痰中;
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２．11。2．肺外感染：部分患者结核分枝杆菌可进入血液循环引起肺内、外播散，如脑、肾结核，痰菌被咽入消化道也可引起肠结核、结核性腹膜炎等;
2．12 预防及治疗:近20年国际组织提出控制结核病主要方法有：①发现和治疗痰菌阳性者；②新生儿接种卡介苗。约 80% 获得保护力.　利福平、异烟肼、乙胺丁醇、。对严重感染，可以吡嗪酰胺与利福平及异烟肼合用。1g干酪灶或空洞约含结核分枝杆菌1０6～１0。每1０5～６菌可有1种耐药突变产生,对2种耐药需菌１011，故以2药联合应用为宜.
3。　霍乱弧菌
:新从病人分离出古典型霍乱弧菌和EＬｔor弧菌比较典型，为革兰氏阴性菌，菌体弯曲呈弧状或逗点状，菌体一端有单根鞭毛和菌毛，无荚膜与芽胞；
３。2分类:第二类;
3．３来源:病人“米泔水样”大便或呕吐物；
3。4 传染性及传播途径：传播途径主要是通过污染的水源或未煮熟的食物如海产品、蔬菜经口摄入；
3。５ 易感性:在正常胃酸条件下，如以水为载体,需饮入大于101０个细菌