基本公共卫生服务居民调查问卷(共4页).doc

精选优质文档-----倾情为你奉上
精选优质文档-----倾情为你奉上
专心---专注---专业
专心---专注---专业
精选优质文档-----倾情为你奉上
专心---专注---专业
基本公共卫生服务居民调查问卷 （二） B、没有； C、不知道有该项服务
12、据您了解，卫生院或者卫生室是否为新生儿童建立了保健手册？
A、有； B、没有； C、不知道有该项服务
13、您是否知道卫生院和卫生室实行药品“三统一”，零差价销售？
A、知道； B、不知道
14、您对本卫生室的合作医疗报销程序是否满意？
A、满意； B、不满意
精选优质文档-----倾情为你奉上
精选优质文档-----倾情为你奉上
专心---专注---专业
专心---专注---专业
精选优质文档-----倾情为你奉上
专心---专注---专业
15、您对卫生室提供上述基本公共卫生服务的总体评价
A、满意； B、一般； C、不满意； D、无法评价
精选优质文档-----倾情为你奉上
精选优质文档-----倾情为你奉上
专心---专注---专业
专心---专注---专业
精选优质文档-----倾情为你奉上
专心---专注---专业
基本公共卫生服务居民调查问卷 （二）
认知、态度、行为调查、
市： 团： 调查人： 调查时间：
被调查人姓名： 性别： 年龄： 文化程度： 职业：
您知道我团正在实施公共卫生均等化服务项目吗？
A、知道； B、不知道
您知道每个居民均要定期开展体检吗？
知道； B、不知道
您知道我团正在实施公共卫生均等化服务项目有几项？
A、3项； B11项； C、9项
4、您知道实施公共卫生均等化抚慰项目要求每个居民均要建立什么档案？
A、保健； B、健康； C、卫生
5、您知道儿童打预防针属于什么公共卫生项目？
A、预防接种； B、计划免疫； C、免疫规划
6、您知道65岁以上老人要开展什么项目？
A、老年保健； B、老年健康； C、老年卫生
7、您认为国家实施公共卫生均等化服务项目有意义吗？
A、有； B、无； C、不知道
8、您认为定期开展体检对预防疾病的发生有作用吗？
A、有； B、无； C、不知道
9、您认为高血压、糖尿病需要定期进行体检及健康指导吗？
A、有； B、无； C、不知道
10