感染病例分享 ppt课件.ppt

感染病例分享 ppt课件
病例摘要：
患者男性，70岁，主因“间断咳嗽、咳痰、喘息10年，加重2天”入院。
现病史：
患者于诊前10年，受凉后出现咳嗽、喘息，伴咳痰，痰为白色粘痰，痰量少，不易咳出，无咯血，于当地医院予以抗炎感染病例分享 ppt课件
病例摘要：
患者男性，70岁，主因“间断咳嗽、咳痰、喘息10年，加重2天”入院。
现病史：
患者于诊前10年，受凉后出现咳嗽、喘息，伴咳痰，痰为白色粘痰，痰量少，不易咳出，无咯血，于当地医院予以抗炎、平喘治疗，症状缓解；此后上述症状每于秋冬季节受凉后发作，经系统治疗及天气转暖后好转。之后劳动耐力逐渐下降，重体力活动后出现喘息，休息后可缓解。于入院前2周，患者受凉后再次出现咳嗽、咳痰伴喘息，为白色粘
现病史：
痰，量多，易咳出，静息状态下出现喘息，活动后喘息加重，休息后可略减轻，夜间不可平卧。无发热、寒战，无乏力、盗汗，无胸痛、咯血，无腹痛、腹泻，无尿少、浮肿，于当地诊所予以抗生素口服（具体药名不详）治疗，症状未见好转，后于我院住院治疗，予以止咳、化痰、抗感染及平喘治疗后好转出院。诊前2天，受凉后咳嗽、喘息症状
现病史：
加重，不可平卧，咳大量白色粘痰，易咳出，伴发热，，无畏寒、寒战，于当地诊所退热治疗，为求进一步诊治再次来院。患者自本次发病以来精神差、饮食稍差，体重无明显减轻，二便无异常。
既往史：
10年前因阑尾炎行阑尾切除手术史；否认高血压病，冠心病，糖尿病，脑血管疾病病史。否认肝炎、结核等传染性疾病史，否认外伤及输血史，否认食物、药物过敏史。
个人史：
生于原籍，久居当地，否认疫源接触史及疫区居住史；吸烟史40年，约20支/日，已戒10年。否认饮酒等不良嗜好；否认性病冶游史。
家族史：
父母已故，具体死因提供不详，否认家族性遗传性疾病史。
查体：
血压：120/90mmHg，，脉搏：134次/分，呼吸：22次/分。神清语利，呼吸稍促，半卧位，查体合作，口唇发绀，颈软，无抵抗，桶状胸，双侧呼吸动度一致，语颤减弱，双肺叩诊过清音，双肺可闻及散在干鸣音，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹软，无压痛，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。
入院第5天，患者症状好转，停用激素，继续予以抗炎，解痉，止咳，化痰及诸症治疗
入院第6天，痰培养结果回报：大肠埃希氏菌，药敏结果回报：对头孢曲松，阿莫西林，哌拉西林，左氧氟沙星等多种药物敏感，患者目前症状明显好转，继续目前抗菌素治疗。
入院后第7天，患者自觉症状好转，要求出院。
出院后随访多次，患者未出现严重的咳嗽，咳痰，喘息，可胜任轻体力活动。
Thanks
培训结束
2022/4/25