外科补钠原则.doc

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补钠公式
血钠正常范围：
135〜148mmol/L (〜) 钠盐摄入: .
补钠公式
血钠正常范围：
135〜148mmol/L (〜) 钠盐摄入量：7〜12g/d
尿钠量：正常成人70〜90mmol/24h,〜。如果尿Na+v
，表示体内缺 Na+
补钠：一般在Na+<125 mmol/L时才需要补钠，不然则通过摄水控制以纠正
血钠提升速度：24h内8-10 mmol/L
① 根据血钠计算 男性可选用下列公式
应补钠总量(mmol) =[142-病人血 Na+(mmol/L)] x体重 (kg) &6
应补氯化钠总量(g) =[142-病人血Na+ (mmol/L)] 体重(kg)区035 应补生理盐水(ml) =[142-病人血Na+ (mmol/L)]体重(kg) 应补3%氯化钠=[142-病人血Na+ (mmol/L)]体重(kg) 应补 5%氯化钠(ml) =[142-病人血 Na+ (mmol/L)] 体重(kg)
女性可选用下列公式
应补钠总量(mmol) =[142-病人血 Na+ (mmol/L)]体重(kg)
应补氯化钠总量(g) =[142-病人血Na+ (mmol/L)] 体重(kg) 应补生理盐水(ml) =[142-病人血Na+ (mmol/L)]体重(kg) 应补 3%氯化钠(ml) =[142-病人血 Na+ (mmol/L)]体重(kg) 应补 5%氯化钠(ml) =[142-病人血 Na+ (mmol/L)]体重(kg) 注：①上述式中142为正常血Na+值，以mmol/L计。
② 按公式求得的结果，一般可先总量的1/2〜1/3,然后再根据临床情况及检 验结果调整下一步治疗方案。
③ 单位换算：
氯化钠：mmol*(分子量)=mg
生理盐水：mmol**=ml ②按血红蛋白(Hb)%氯化钠
正常人细胞外液量<A>x Hb (g) <B>=缺Na+后细胞外液量<C>x缺Na+后
Hb(g)<D>
正常人Hb:LL 140g/L，女125g/L;细胞外液量=体重(kg)
设：男性，60kg,Hb193g/L
贝U: 12<A>X 140<B>=X<C> 193<D>
XvC>=<A>*vB>/vD>=140*12/193=
细胞外液缺少量=12-= （%氯化钠数量） ③ %氯化钠
（原有体重-现在体重）X142X1000
%氯化钠（ml）=
154
注:%氯化的1000ml内含Na+ mmol数