青少年近视
近视 -
近视疾病概述
近视眼(myopia)也称短视眼,因为这种眼只能看近不能看远。这种眼在休息时,从无限远处来的平行光,经过眼的屈光系折光之后,在视网膜之集合成焦点视力降低,但近视力可正常。虽然,近视的度数愈高远视力愈差,但没有严格的比例。一般说,,;~;,有时可能更好些。
,但不如远视眼的的明显。系由于调整与集合的不协调所致。高度近视由于凝视目标距眼过近,集合作用不能与之协作,故多采纳单眼凝视,反而不会引起视力疲惫。
,所以集合功能相对减弱,待到肌力平衡不能维持时,双眼视觉功能就被破坏,只靠一眼视物,另一只眼偏向外侧,成为短暂性交替性斜视。假设偏斜眼的视功能极差,且发生偏斜较早,可使偏斜眼丢失固视实力,成为单眼外斜视。
,多属于轴性近视,眼球前后轴伸长,其伸长几乎限于后极部。故常表现眼球较突出,前房较深,瞳孔大而反射较迟钝。由于不存在调整的刺激,睫状肌尤其是环状局部变为萎缩状态,在极高度近视眼可使晶体完全不能支持虹膜,因而发生轻度虹膜震颤。
,高度近视眼,因眼轴的过度伸长,可引起眼底的退行性变更。
?豹纹状眼底:视网膜的血管离开视盘后即变细变直,同时由于脉络膜毛细血管伸长,可影响视网膜色素上皮层的养分,以致浅层色素消逝,而使脉络膜血管外露,形成似豹纹状的眼底。
?近视弧形斑视盘四周的脉络膜在巩膜伸张力气的牵引下,从乳头颞侧脱开,使其后面的巩膜暴露,形成白色的弧形斑。如眼球后极部接着扩展延长,那么脉络膜的脱开逐步由乳头颞侧伸展至视盘四周,最终形成环状斑。此斑内可见不规那么的色素和硬化的脉络膜血管。
?黄斑部可发生形成不规那么的、单独或融合的白色萎缩斑,有时可见出血。此外,在黄斑部旁边偶见有变性病灶,表现为一个黑色环状区,较视盘略小,边界清晰,边缘可看到小的圆形出血,称为Foster-Fuchs斑。
?巩膜后葡萄肿眼球后部的伸张,假设局限于一小局部时,从切片中可以看到一个锋利的突起,称为巩膜后葡萄肿。这种萎缩性病灶如发生在黄斑处,可合并中心视力的操作。
?锯齿缘部囊样变性。
?玻璃体液化、混浊和后脱离:自觉病症较为多见的是飞蚊症,患者感到眼前有黑点飘动。似乎蚊子飞动。它往往伴有眼前光线,火星闪光等感觉。尤以高度近视眼较为明显。 ?晶体混浊。
?视网膜裂孔,视网膜脱离。
?青光眼有人用压平眼压计调查证明,高度近视眼发生开角型青光眼的患病率比正常人高6~8倍。
?暗适应时间延长由于高度近视眼的色素上皮细胞发生病变后势必影响视细胞的光化学的反响过程所致。
近视治疗
?镜片矫正在配镜之前,首先要通过检影难光弄清近视的真实度数。对于青少年配镜验光要在睫状肌麻痹下进展,以限制调整作用,解除假性近视。配镜的原那么应采纳同样可使近视眼的视力矫正到最正确视力的最低度镜片。,要充分矫正并经常配戴;高度近视者,既要完全矫正以获得较好视力,但又往往不能耐受,因此,只好降低镜片度数〔~〕,争取能够保持舒适和双眼视觉功能。
?角膜接触眼镜配戴接触镜可以增加视野,有较佳的美容效果,又可使两眼屈光参差明显削减,使之维持双眼视觉功能。青少年近视者,不但可用接触镜增加视力,还可以压迫角膜防止近视接着开展。但必须要留意清洁卫生,按要求消毒保养
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