区域卫生信息平台与数据中心建设.ppt

区域卫生信息平台与数据中心建设
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依据
卫生部：《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南（试行）》
卫生部：《基于健康档案的区域卫生信息平台建设技术解决方案（试行）》200022年，星期五
关于数据模型（1）
数据模型分为：数据概念模型、数据逻辑模型、数据物理模型
数据概念模型是对卫生领域各种数据的最高层抽象，用来描述卫生信息的概念化结构，数据范围以及数据之间的联系等，与具体业务域和技术实现方法无关。数据概念模型的特点是凌驾于个别业务需求之上，满足全局的共性需求。
数据逻辑模型是用户对某一业务域内对数据的抽象描述，从具体的一个业务域提出对数据内容和逻辑关系的理解，而与信息技术实现方法无关。数据逻辑模型的特点是技术无关性。
数据物理模型是描述数据具体存储实现方式，例如使用什么数据库系统或使用什么存储介质。
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关于数据模型（2）
健康档案的数据模型用于描述健康档案信息、以及帮助健康档案的管理和使用者更加全面地理解健康档案信息。在数据和信息模型方面，目前最有影响力和发展前景的无疑是HL7的RIM模型。
HL7研究和开发RIM（ReferenceInformation Model）模型的目的是为了解决大家开发和制定的信息标准不一致问题，需要为标准开发和制定者提供一个最高层次的参考模型。RIM是一个纯粹的对象结构模型，某一个业务域的专家在开发数据标准中，其所使用到的任何元素、数据类型、词汇或代码如果都是衍生自RIM 规范要求，就可保证与其他业务域一致。
目前，国外一些健康档案的数据模型工作很多都是基于HL7 RIM或采用了HL7 RIM的思想和方法。虽然起初HL7主要是针对临床信息的交换而开发的，但随着HL7的发展、尤其是引入RIM之后，HL7的模型和方法已经不再局限于临床应用，而是能够满足病人管理、财政、公共卫生、EHR、基因组学等更广泛领域的建立信息模型的需求。考虑到与国际主流信息模型接轨的需要， 可采用RIM以及HDF数据模型开发框架（HDF）作为健康档案数据建模的方法。
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讨论
结合“互联互通性”讨论——关于HL7

卫生部相关规范与标准不一致情况下的对策？
2009《健康档案架构与数据标准》已经废除
1，现行强制标准：
WS 363-2011 卫生信息数据元目录
WS 364-2011 卫生信息数据元值域代码
WS 365-2011 城乡居民健康档案基本数据集
2，2011国家基本公共卫生服务规范
3，条口具体（工作、验收）要求
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讨论
准则：对于国家强制标准必须严格遵循；对于还没有最后定案的事实标准或规范（如：试行、征求意见稿等）作为可选技术参考使用
准则：对于一个数据元不能出现两个以上的约束条件；因为文件冲突，无法调和的情况下，可以采取针对某项具体应用区分数据元命名的办法，但一般情况下不主张。
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关于数据存储模式与数据管理
数据存储模式
集中式、分布式和联邦式
数据管理
数据模型与数据标准管理
数据存储管理
数据质量管理
数据安全管理等
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6、系统架构与技术架构
系统总体架构
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总体技术架构
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平台应用架构
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目录
区域卫生信息平台建设的纲领
区域卫生信息平台建设的几个基本概念
区域卫生信息平台建设的愿景与基本任务
区域卫生信息平台与数据中心建设的关系
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区域卫生信息平台建设的几个基本概念
健康管理
居民电子健康档案与电子病历
互联互通性
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健康管理
健康管理是基于个人健康档案基础上的个性化健康事务管理服务，它是建立在现代医学和信息化管理技术模式上，从社会、心理、环境、营养、运动的角度对个人提供全面的健康促进服务，帮助、指导人们有效地把握与维护自身的健康
健康档案：记录一生、服务一生、管理一生。记录是手段，服务与管理是目的。
健康档案如何支持健康管理（疾病防治、健康保护、健康促进等）？如何利用健康档案对居民个体的健康状况进行评估，继而予以干预？
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居民电子健康档案与电子病历
居民电子健康档案是居民健康管理（疾病防治、健康保护、健康促进