PCI治疗的适应症和禁忌症Word版.docx

丹阳市人民医院
胸痛中心PCI治疗适应症和禁忌症
根据最新指南，结合本院实际情况，现制定本院PCI治疗适应症和禁忌症如下：
—・适应症
直接PCI:
（1）如果即刻可行，且能及时进行（就诊-球囊扩张时间＜90min）,对症状发病1
丹阳市人民医院
胸痛中心PCI治疗适应症和禁忌症
根据最新指南，结合本院实际情况，现制定本院PCI治疗适应症和禁忌症如下：
—・适应症
直接PCI:
（1）如果即刻可行，且能及时进行（就诊-球囊扩张时间＜90min）,对症状发病12h内的STEMI（包括正后壁心肌梗死）或伴有新出现或可能新出现左束支传导阻滞的患者行直接PCL
（2）年龄＜75岁，在发病36h内出现休克，病变适合血管重建，并能在休克发生18h内完成者，行直接PCI,除非因为患者拒绝、有禁忌证和（或）不适合行有创治疗。年龄大于等于75岁、在发病36h内发生心原性休克、适于血管重建并可在休克发生18h内进行者，如果患者既往心功能状态较好、适宜血管重建并同意介人治疗，可考虑行直接PCI。如果患者在发病12-24h内，有持续缺血的证据，家属同意，可考虑行直接PCI。
（3）常规支架置入。
转运PCI：高危STEMI患者就诊于无直接PCI条件的医院，尤其是有溶栓禁忌证或虽无溶栓禁忌证但已发病＞3h的患者，可在抗栓（抗血小板或抗凝）治疗同时，尽快转运患者至我院行PCI手术。
溶栓后紧急PCI：接受溶栓治疗的患者，年龄＜75岁、溶栓未通、适合接受再血管化治疗者，可转我院行补救
PCI治疗。
二、禁忌症
出血性疾病。
造影剂过敏。
对抗血小板类药物及/或支架的材料过敏者。
单纯的冠状动脉痉挛。
靶血管直径＜
严重钙化病变预扩张不充分。
如血流动力学稳定，急诊PCI时不应对非梗死相关血管PCI治疗。
合并高并发症高死亡率的疾病。
其他不适合置入冠状动脉支架的情况。
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