二季度行政查房总结分析.docx

医院一季度行政查房总结分析
一第季度分别到住院部各科室查房巡视。 通过查房， 可以反映出
各科劳动纪律较好，在岗在位；业务方面：病历书写工整，各项
制度落实较好，各项记录健全，医疗垃圾分类放置，消毒登记及时；
后勤服务比较好；医德医医院一季度行政查房总结分析
一第季度分别到住院部各科室查房巡视。 通过查房， 可以反映出
各科劳动纪律较好，在岗在位；业务方面：病历书写工整，各项
制度落实较好，各项记录健全，医疗垃圾分类放置，消毒登记及时；
后勤服务比较好；医德医风：询问患者医护人员服务态度好，技术满
意，无乱检查、收费、用药现象，出院患者随访落实较好。
存在问题： ①住院部病房卫生太差；
② 医生反映药房药品采购不及时， 住院七天的病人同
类别药品需要调换两次药品，严重影响了治疗效果
整改措施：
1、责令各科室全员行动起来，使医院环境卫生彻底改观。
2、责成药剂科迅速征求各临床科室用药意见，计划好药品，杜
绝再出现类似情况。
医务科
医院二季度行政查房总结分析
三季度分别到全院各科巡视检查共三次。通过对照医院管理年、
三好一满意、平安医院创建标准进行检查，
存在问题 ：
①一次性导管快过期，库房无库存；
②台账资料不规范
③卫生员清扫不及时，卫生状况差。
整改措施：
、责令药剂科迅速竞购效期较长的一次性导管。
、要求科室认真管理清洁工。
、组织科室管理人员赴123团、 124团医院参观学习。
医务科
二0一三年七月八日
四季度行政查房总结分析
四季度行政查房四次, 分别到外科、普内科、心内科及全院各科
巡视检查。
一、检查情况
外科：交接班记录、危重患者抢救记录、疑难病例讨论记录、术
前讨论记录、会议记录健全详实，输血前九项检查健全，知情同意书
及时签。
内科、心内科：交接班记录、疑难病例讨论记录、会议记录、危
重患者抢救记录，记录健全，记录详实，各科学录健全。
各科室病历书写规范工整， 医疗垃圾分类放置及时处理， 紫外线
消毒登记规范，询问患者，医护人员服务态度好，技术满意，一日清
单落实执行，无滥检查、收费、用药现象。
存在问题：①外科病历不能及时完成交病案室；②厕所卫生差；
③收费处等候时间长； ④普内、 心内科要求配备心电监护仪， 输液泵， 安装紫外线灯管。
二、改进措施：
（一）邓院长负责由高云峰、郭俊吉两位主任落实，按照病历书
o
写规范及时完成病历交病案室。
（二）由韩张杰院长负责，后勤科主任落实，完善后勤服务管理 制度，实行每日查房，及时解决临床一线问题，抓好后勤保障服务， 加强卫生监督检查，保证环境清洁卫生。
（三）给普内、心内科购置配备心电监护仪，输液泵，安装紫外
线灯管。
通过整改，以上各科存在问题都进行了及时改进， 核心制度执行 落实到位，病历书写规范，各项记录健全，树立质量安全第一意识， 及时排查安全隐患，加强医患沟通，防范医疗纠纷的发生，保障医疗 安全。
办公室
二0一一年一月五日
一季度查房三次，主要是全院环境卫生管理，医疗护理质量管理 进行了检查。
一、检查情况
各科能严格执行十六项核心制度，医疗、护理落实三级质量管理， 各科成立了质控组，有活动工作记录。
抽查运行病历，书写工整，处方书写规范，无大处方