婴幼儿重症肺炎58例临床分析.pdf

医学杂志年月第卷第期丛堕丝: : · ·
参考文献谷茂林,张青,李桂珍,
贝政平,:北京科学技术医学.,:—.
出版社,:. 李玉民,胡宏,陈艳君,.
丁艳,,,:—.
.实用儿科临床杂志,,:—. 梅小平,敬雪明,
肖代洲,、胆红素、,,
,, :.
:—. 覃运荣,
,, ,,:—.
:. 收稿日期一—责任编辑马兴忠
文章编号:——一· 经验交流·
婴幼儿重症肺炎例临床分析
张亚男,杨涛,徐力平
摘要目的分析冬春季婴幼儿重症肺炎的临床特点、病原学检测及治疗转归。方法对住院治疗的
例婴幼儿重症肺炎患儿的临床症状、体征、化验检查,病原学特点及治疗转归进行回顾性分析。结果例均以发
热起病,体温多达℃以上,多数病例热程。咳嗽例% ,喘息例%,嗜睡例% ,惊厥
例% 。病原学检查病毒检测阳性例% ,支原体检测阳性例%,痰培养阳性例% 。线胸
片检查随病情进展出现大片实变影,以范围广、多样性、进展迅速为主要特征。在常规治疗基础上早期积极给予甲
基强的松龙联合大剂量静脉注射用丙种球蛋白治疗,患儿病情明显好转,反应蛋白、心肌酶、肝功能逐渐恢复正
常。结论本地区婴幼儿肺炎与往年不同,患儿起病快、病情重、进展迅速、热程长,以病毒感染为主,早期给予甲
基强的松龙联合大剂量静脉注射用丙种球蛋白治疗,患儿病情得到有效控制,降低了死亡率。
【关键词重症肺炎;婴幼儿;病毒感染
中图分类号. 文献标识码
重症肺炎是儿科常见的急危重症,发病率及病治疗转归。
死率均较高。临床观察发现,年月结果
年月本地区婴幼儿肺炎与往年不同,患儿起病快、. 一般情况:例中男例,女例;~个
病情重、进展迅速、发热起病、热程长,以病毒感染为月例,个月~岁例,—岁例,—岁
主。现将收治并确诊的例婴幼儿重症肺炎患儿例,其中岁例.%。合并基础疾病
的床及治疗情况分析报告如下。例,其中营养性贫血例、先天性心脏病例。
资料与方法. 临床表现:例均以发热起病,体温多达℃
. 一般资料:在我院儿科接受诊治的婴幼儿重症以上,热程例,热程例;咳嗽例
肺炎例,所有患儿均符合重症肺炎的诊断标准。%,喘息例% ,嗜睡例%,腹胀
. 诊断标准:重症肺炎诊断标准,即:①病情例% ,惊厥例% ,烦躁例%,便血
重,全身中毒症状明显。②除呼吸系统严重受累外, 例%。例患者中例%肺部阳性体征
其它系统亦明显受累,如急性心力衰竭、末梢循环衰出现较晚,例% 早期肺部可闻及干湿性
竭、心肌炎、急性呼吸衰竭、中毒性脑病、败血症、明哕音。
显水电解质紊乱、中毒性肠麻痹,脓胸、脓气胸、张力. 实验室检查
性气胸,如肺气肿等。③小儿肺炎合并先天性心脏.. 血常规: 一× / 例
病并严重心血管功能不全者,Ⅱ度以上营养不良