公路工程(合同段)交工验收证书
交工验收时间:合同段交工验收证
书第 号
工程名称:
合同段名称及编号:
项目法人:
设计单位:
施工单位:
监理单位:
本合同段主要,程量:
本合同段价款
原合同
实际
本公路工程(合同段)交工验收证书
交工验收时间:合同段交工验收证
书第 号
工程名称:
合同段名称及编号:
项目法人:
设计单位:
施工单位:
监理单位:
本合同段主要,程量:
本合同段价款
原合同
实际
本合同段工期
原合同
实际
对工程质量、合同执行情况得评价、遗留问题、缺陷得处理意见及有关决定(内容较多时,
可用附件)
(施工单位得意见)
施工单位法人代表或授权人
年月
(签字)
日
单位盖章
(合同段监理单位对有关问题得意见)
合同段监理单位法人代表或授权人(签字)
年月日
单位盖章
(设计单位得意见)
设计单位法人代表或授权人
年月
(签字)
日
单位盖章
(项目法人得意见)
项目法人代表或授权人(签字)
年月日
单位盖章
(注:表中内容较多时,可用附件。)
公路工程竣工验收鉴定书
一
工程名称
二
工程地点及
主要控制点
三
建设依据
四
技木标准与
主要指标
五
建设规模
及性质
六
开工日期
年月日
竣工日期
年月日
七
批准概算
竣工决算
八
工程建设
主要内容
九
主要材料
实际消耗
十
实际征用土 地数(亩)
一
建设项目工程
质量鉴定结论
十二
对建设、设计、施工、
单位得综合评价
十三
建设项目管理
综合评价及等级
十四
有关问题得
决定与建议
附表:1、竣工验收委员会名单
2、工程交接单位代表签名表
竣工验收委员会名单
姓名
所在单位
职务或职 称
签名
主任 委员
副主任 委员
委
员
竣工验收代表名单
厅P
姓名
所在单位
职务或职称
签名
工程交接单位代表签名表
姓名
所在单位
职务或职称
签名
主管部门
监督单位
项目法人
设计单位
监理单位
施工单位
接养单位
竣工验收工程质量评分表
项目名称:
名称
实得分数
权值
加权得分
备注
交工验收工程质量
0、2
质量监督机构
工程质量鉴定
0、6
竣工验收委员会
工程质量
0、2
合 计
1、0
加权平均分
质量等级
计算:复核
竣工验收委员会工程质量评分表
序号
项目
评定内容
分值
实得分
一
主体工程质量
路基边线直顺度、路基沉陷、亏 坡、松石、涵洞及排水系统完善状况, 支档工程外观与稳定情况。
路囿平整度、裂缝、脱皮、石子 外露、沉陷、车辙、桥头(台背)跳车 现象,泛油、碾压痕迹等。
桥面平整度、栏杆扶手
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