1月份护理查房康复科
王玉婷
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病例资料
34床,童海保,男,64岁,患者因左侧上下肢活动乏力7年余入院。患者于患者于年1月27日工作时突发头痛,左侧上下肢活动乏力,行头颅CT示:“右侧基底节区脑出血〞,出血高血压降压治疗是长期的,而且是终身的,因为降压治疗只能控制血压,但不能根治。因此,让患者理解到规律服药对疾病的转归有着重要的作用。
,遵医嘱适时调整药物,可以防止药物副作用的发生。
。
,对出院患者定期随访,增强患者对高血压自我管理的意识和行为才能。
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如何更好地改善头痛
,常用穴位有太阳、印堂、风池、百会等穴。
〔耳穴埋豆〕,可选择内分泌、神门、皮质下、交感、降压沟等穴位。隔日更换1次,双耳交替。
:贴敷两侧太阳穴。
、头痛者,可用菊花泡水代茶饮
,可给予有商调式音乐,有良好制约愤怒和稳定血压作用,如?江河水?、?汉宫秋月?等
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如何更好地改善眩晕
〔耳穴埋豆〕,可选择神门、肝、脾、肾、降压沟、心、交感等穴位。
,可选择百会、风池、上星、头维、太阳、印堂等穴位,每次20分钟,每晚睡前1次。
,根据证型,选用相应中药制剂,每日1次。
:可选择的穴位双足涌泉穴,每日1次。
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,预防体位性低血压的发生,如出现头晕、眼花、恶心等应立即平卧。
,并采用少量频服。
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安康教育
〔一〕生活起居
,舒适,空气新颖,光线不宜过强。
,不宜过度疲劳。眩晕急性发作时,应卧床休息,闭目养神,减少头部晃动,切勿摇动床架,病症缓解前方可下床活动,动作宜缓慢,防止跌倒。
,外出时佩戴变色眼镜,不宜从事高空作业。
,如实做好记录,以供临床治疗参考。
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安康教育
〔二〕饮食指导
、高维生素、高钙、低脂肪、低胆固醇、低盐饮食。
:饮食宜富营养,如甲鱼,淡菜,银耳等,忌食煎炸炙烤及辛辣烟酒。日常可以黑芝麻、核桃肉捣烂加适当蜂蜜调服。
:少食肥甘厚腻、生冷荤腥。素体肥胖者适当控制饮食,高血压患者饮食不宜过饱,急性发作呕吐剧烈者暂时禁食,呕吐停顿后可给予半流饮食。可配合食疗,如荷叶粥等。
:饮食以清淡为主,宜食山楂、淡菜、紫菜、芹菜等,禁食辛辣、油腻及过咸之品。
:饮食宜清淡和富于营养、低盐,多吃新颖蔬菜水果,如芹菜、萝卜、海带、雪梨等,忌食辛辣烟酒、动物内脏等。可配合菊花泡水代茶饮。
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安康教育
〔三〕情志调理
,理解其心理状态,进展有效针对指导。
,讲明情绪冲动对疾病的不良影响,指导患者学会自我情绪控制。
,心烦焦虑者,减少探视人群,给患者提供安静的休养空间,鼓励患者听舒缓音乐,分散心烦焦虑感。
,增强患者信心,鼓励患者积极面对疾病。
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安康教育
〔四〕功能锻炼护理
根据患者病情,在医师指导下可适中选择舌操、降压操等进展功能锻炼,在眩晕缓解期,可在医师指导下进展眩晕康复操进展功能锻炼
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降压操
:坐在椅子或沙发上,姿势自然端正,正视前方两臂自然下垂,双手手掌放在大腿上膝关节呈90度角,两足分开与肩同宽,全身肌肉放松,呼吸均匀。
:顺时针旋转一周为一拍,约做32拍。
:用手掌紧贴百会穴旋转,一周为一拍,共做32拍。
:用双手拇指按揉双侧风池穴,顺时针旋转,一周为一拍,共做32拍。
:两手五指自然分开,用小鱼际从前额向耳后按摩,从前至后弧线行走一次为一拍,约做32拍 。
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:用左手掌大鱼际擦抹右颈部胸锁乳突肌,再换右手擦左颈,一次为一拍,共做32拍。
:按揉曲池穴,先用右手再换左手,旋转一周为一拍,共做32拍。
:用大拇指按揉内关穴,先揉左手后揉右手,顺时针方向按揉一周为一拍,共32拍。
:分别用左右手拇指按揉左右小腿的足三里穴,旋一周为一拍,共做32拍。
:两手放松下垂,然后握空
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