手指物表空气采样方法.doc

手指、物表、空气采样方法
手指、物表、空气采样方法
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手指、物表、空气采样方法
医院空气、物表与医务人员手卫生学监测
依据卫生手下发的《医院空气净化管理规范》、《医中心（室）、急诊室、化验室、各样一般病室、感染疾病科门诊裸露5min。
4）将送检平皿置36℃±1℃恒温箱培育48h,计数菌落数，若思疑与医院感染暴发有关时，进行目标微生物的检测。

（1）沉降法按平均每皿的菌落数报告：cfu/（皿．裸露时间）；
（2）浮游菌法计算公式：
空气中菌落总数（cfu/m3）=采样器各平皿菌落数之和（cfu)采样速度（L/min）X采样时间（min）×
1000

（1）洁净手术室和其余洁净场所，空气中的细菌菌落总数要求应≤4cfu/(30min·直径9cm平皿)；
2）非洁净手术室、产房、导管室、重生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区空气中的细菌菌落总数≤４cfu／(15min·直径9cm平皿）；
3）儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供给中心、血液透析中心（室）、急诊室、化验室、各样一般病室、感染疾病科门诊及其病房空气中的细菌菌落总数≤
4cfu/(5min·直径9cm平皿)。

（1）采样前，关闭门、窗，在无人走动的状况下，静止10min后采样；
（2）平皿的取送与放置方法：拿取平皿时，大在下、小在上；采样时要小在下、大的在上（见右图），大
的斜盖在小的平皿上，不能够二个平皿同时向上；
（3）在化验单上注明平皿裸露时间。
二、医务人员手的消毒收效监测
：医院感染管理要点科室如：手术室、产房、导管室、ICU、重生室、血液净化中心、口腔科等。
：每季度一次进行消毒收效监测；当思疑医院感染暴发与医务人员手卫生有关时，应实时进行
监测，并进行相应致病性微生物的检测。
：在接触患者、进行诊疗活动前采样。
：被检人五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌棉拭子在双手指屈面从指根到指端往返涂擦
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次（一只手涂擦面积约30cm2），涂掠过程中同时转动棉拭子，将棉拭子接触操作者的部分剪去，投入装有
采样液的试管内实时送检。
：
细菌菌落总数（cfu/cm2）=平皿上菌落的平均数×采样液稀释倍数╱30×2。
：
卫新手消毒：≤10cfu/cm2
外科手消毒：≤5cfu/cm2
三、物体和环境表面消毒收效监测
：当发生医院感染暴发，思疑与物体表面污染有关时进行检测。
：选择消毒办理后4小时内进行采样。
采样面积：被采样面积≥100cm2取100cm2；被采样面积＜100cm2，取所有表面。
：用5cm×5cm的标准灭菌规格板，放在被检物体表面，用浸有无菌生理盐水或含相应中和剂
的无菌棉拭子1支，在规格板内横竖往返平均涂擦各5次，并随之转动棉拭