ct报告胸腺影.doc

ct 报告胸腺影胸部 CT 影像报告模板左肺/ 右肺上叶/ 中叶/ 下叶炎症改变。肺窗示左肺/ 右肺上叶/ 中叶/ 下叶可见斑片状密度增高影,边缘模糊,密度不均,其内可见充气的支气管影像,余肺野清晰, 未见实变影像。纵隔窗示病灶区呈稀疏散在斑点状影,未见明显实性团块影,纵隔内未见肿大淋巴结,心影及大血管形态正常。胸部未见异常。胸廓对称, 肋骨及胸壁软组织未见异常。肺窗示双肺纹理清晰, 走行自然, 肺野透光度良好, 双肺未见异常实变影, 双肺门不大。纵隔窗示纵隔无偏移,心影及大血管形态正常,纵隔内未见肿块及肿大淋巴结。无胸腔积液及胸膜肥厚。 / 右肺上叶/ 中叶/ 下叶段结节影,性质多考虑为肺癌。 2. 纵隔淋巴结转移。肺窗示右肺上叶尖段/ 后段/ 前段| 中叶内侧段/ 外侧段| 下叶前/ 外/后/ 内基底段/ 背段| 左肺上叶尖后段/ 前段/ 舌段| 下叶前外/后/ 内/ 基底段/ 背段/ 右可见一直径约为 cm 结节病灶,薄层高分辨率CT扫描示病灶形态不规则,呈分叶状,边缘毛糙,可见细小毛刺, 纵隔窗该病灶中央可见空泡征/支气管所气征, 密度均匀, CT值为 cm, 纵隔内未见/可见数个直径约为 1cm 的淋巴结。余未见特殊。左/ 右肺上叶/ 中叶/ 下叶占位性病变,考虑为中央型肺癌并阻塞性肺炎,肺不张。肺门及纵隔淋巴结转移。左/ 右侧胸腔积液。肺窗示左/右肺门增大, 并见不规则高密度肿块影, 右/左主支气管/右肺上叶/中间支气管/左肺上叶/下叶支气管管腔狭窄/闭塞, 右肺上叶/中叶/下叶/左肺上叶/ 下叶可见不规则斑片状毛玻璃状影,边缘膜糊,密度不均,其内可见充气的支气管影像;纵隔窗示右/左主支气管/右肺上叶/中间支气管/左肺上叶/下叶支气管管壁增厚,管腔狭窄/闭塞,左/右/双侧肺门及纵隔内可见多个肿大淋巴结。左/ 右侧胸腔内可见弧形低密度影,心影及大血管形态正常。 / 右肺上叶/ 中叶/ 下叶占位性病变, 考虑为周围型肺癌并肺门及纵隔淋巴结转移。 / 右侧胸腔积液。肺窗示右肺上叶尖段/ 后段/ 前段| 中叶内侧段/ 外侧段| 下叶前/ 外/后/ 内基底段/ 背段| 左肺上叶尖后段/ 前段/ 舌段| 下叶前外/后/ 内/ 基底段/ 背段/ 可见一孤立性肿块/ 结节影,大小约为 X cm , 边缘毛糙, 可见分叶及细小毛刺, 密度均匀/ 不均匀, CT值 Hu , 其内可见偏心性空洞, 肿块内无钙化/ 点状少量钙化, 纵隔窗示纵隔内可见多个肿大淋巴结。左/ 右侧胸腔内可见弧形低密度影,心影及大血管形态正常。 / 右肺上叶/ 中叶/ 下叶段占位性病变,良恶性等鉴别,建议穿刺活检。 / 右肺上叶/ 中叶/ 下叶段占位性病变,炎症可能性大,建议冶疗后复查后复查除外肺癌。肺窗示左/ 右肺上叶/ 中叶/ 下叶段可见一类圆形病灶, 大小约为 X cm ,呈分叶状,边缘光滑/毛糙,未见/可见细小/粗大毛刺, 纵隔窗示病灶密度均匀/不均匀, CT值为H u, 其内可见钙化灶,邻近肺组织未见异常/肺纹理增粗,纵隔内未见/可见直径约为 1cm 肿大淋巴结。左/ 右肺尖左/ 右肺上叶后段/ 下叶背段结核陈旧性结核球。肺窗示左/ 右肺尖左/ 右肺上叶后段/ 下叶背段可见条索状及斑片状密度增高影,纵隔窗病灶密度偏高,可见点状钙化,余肺野未见明显异常。纵隔内未见/ 可见数个直径约 1cm 左右淋巴结, 部分可见钙化。心影及大血管形态正常。左/ 右肺尖左/ 右肺上叶后段/ 下叶背段结核球。肺窗示左/ 右肺尖左/ 右肺上叶后段/ 下叶背段可见一球形/类圆形/ 不规则形高密度影, 大小约为 X cm, CT 值为 Hu , 边缘光滑, 未见明显毛刺, 纵隔窗其内可见点/ 斑片状钙化灶, 余肺野未见明显实变。纵隔内见数个小淋巴结,部分可见钙化。心影及大血管形态正常。左/ 右肺尖左/ 右肺上叶后段/ 下叶背段结核/ 结核球并纵隔淋巴结肿大。肺窗示左/ 右肺尖左/ 右肺上叶后段/ 下叶背段可见斑片状密度增高影,周围有多个卫星灶。余肺野未见明显实变。纵隔内见多个肿大淋巴结,部分可见钙化。心影及大血管形态正常。 / 右肺上叶/ 中叶/ 下叶转移瘤/ 转移性结节,肺门及纵隔淋巴结转移。 2. 双肺多发转移瘤,肺门及纵隔淋巴结转移。肺窗示左肺上叶中叶/ 下叶| 右肺上叶/ 下叶/双肺可见一个/ 多个弥漫分布/散在分布类圆形/ 不规则形肿块/ 结节影,边缘清楚,呈绵花团状,无明显分叶及毛刺。双肺门影增大。纵隔窗示纵隔内可见/ 未见多个肿大淋巴结。心影及大血管形态正常。 T12 椎体平面椎体左/ 右旁占位性病变,性质考虑为神经鞘瘤。于后纵隔相当于 T12 椎体平面,椎体左/ 右旁见一类圆形占位性病变,大小约为 X cm ,平扫呈等密度,密度