隆胸术前准备术后护理.docx

隆胸术前准备、术后护理
术前检查
1、观察乳房是否对称，有无溢液、皮肤颜色、皮肤有无红肿， “橘皮”征， “酒窝”征，溃
疡等。
2、手掌和手指平置在乳房上，用指腹轻施压力，以旋转或来回滑动进行触诊。触诊内容：
硬度、弹性、压痛、隆胸术前准备、术后护理
术前检查
1、观察乳房是否对称，有无溢液、皮肤颜色、皮肤有无红肿， “橘皮”征， “酒窝”征，溃
疡等。
2、手掌和手指平置在乳房上，用指腹轻施压力，以旋转或来回滑动进行触诊。触诊内容：
硬度、弹性、压痛、包块（部位、大小、外形、硬度、压痛、活动度） 。
3、淋巴结触诊：胸大肌外侧缘淋巴区、腋窝淋巴区、锁骨下淋巴区、锁骨上淋巴区；胸骨
旁淋巴结。
胸部测量
胸乳间距：从胸骨切记到乳头的距离。
乳头间距：双侧乳头见距离。
锁乳间距：锁骨中点到乳房的距离（双侧有明显差异的情况并非少见） 。
乳房下皱襞到乳头的距离：沿乳房下极的轮廓，从下皱襞向上至乳头的距离。
张力状态下乳房下皱襞到乳头的距离：是乳房下极皮肤紧张状态下测量从下皱襞到乳头
的距离。
乳房基底直径：轻压乳房，显露乳房内外侧缘，测量直径。
内侧缘与外侧缘夹捏厚度：将乳房组织牵离胸壁并捏住乳房以形成褶皱，其厚度的一半
为软组织的厚度。
胸围测量：经两侧肩胛骨下角下缘及乳头上缘至胸部中央部水平围长。
腋区备皮
假体选择
突出度的选择：乳房软组织松弛，选择高突出度的假体，乳房软组织紧张可以选择中等
突出度的假体。
假体底盘直径的选择：假体底盘直径应该与乳房基底直径相等。
假体容量的选择：根据客人意愿、乳房软组织厚度、乳房基底直径选择假体容量。
手术
术中剥离形成乳腺下腔隙或胸大肌下腔隙， 使用地塞米松溶液冲洗腔隙， 预防包膜挛缩；
双侧放置引流管。
手术包扎
固定乳房下皱襞、乳房上极，对乳房整体略加压。
术后护理
隆胸 是一项比较大的手术， 术后的护理直接影响到人体的美学效果， 也将直接影响到患者的
术后情绪和心理，所以术后正确的护理尤为重要。
1 、 隆胸手术后胸部通常会有疼痛及瘀肿的情形，其程度因人而异。
） 疼痛一般会维持约二至三天 ，可依医生的指示按时服药控制。 术后给药：抗生素、
止血药、维生素各一组。
）瘀肿则会约在一至两星期内消退 。 术后观察双侧引流液的色泽、量，并以 24 小时
为单位计量。触摸双侧胸部有无波动感，双侧胸部张力是否相同，判断有无液体积聚于
腔隙。
3）隆胸手术完成后，病人可能会感觉到累，乳房会有点肿以及对触碰十分敏感，同时
由于植入人工乳房后令胸部扩大了，皮肤组织便会膨胀以适应突然的扩张，病人因此会有
些压迫感，以上均是正常的反应．
2、术后除给予止血药外，护士应密切观察病人是否有局部胀痛，及皮肤瘀血青紫等表现。
如发现异常应 通知并协助医生检查伤口 ，必要时需进行手术，清除血肿并彻底止血。
3、术后合理的包扎。隆胸的切口一般长 3 厘米左右，缝合后伤口均用敷料包扎，周围用消
毒干棉花、棉纱充填并稍加固定，外用弹力胸带加压包扎，要保持压力适当， 术后 48
小时拆除包扎，并更换切口敷料，此时要注意观察双侧乳房形态，一般来说，最常出现
的是乳房假体向外上方移动 ，如遇这种情况应根据上部胸围的大小 选取合适周径带调节