2022年中医助理医师考试诊断学辅导虚脉类脉象.docx

2022中医助理医师考试诊断学辅导：虚脉类脉象
　　虚脉
　　[脉象特征]三部脉举之无力，按之空虚。其详细特点是脉搏搏动力气脆弱，寸、关、尺三部，浮、中、沉三候均无力。是脉管的紧急度减弱，脉管内充盈度缺乏的状态。
　　[临床意义]

2022中医助理医师考试诊断学辅导：虚脉类脉象
　　虚脉
　　[脉象特征]三部脉举之无力，按之空虚。其详细特点是脉搏搏动力气脆弱，寸、关、尺三部，浮、中、沉三候均无力。是脉管的紧急度减弱，脉管内充盈度缺乏的状态。
　　[临床意义]虚脉见于虚证，多为气血两虚。虚脉作为六纲脉之一，是脉象无力的象征。
　　[机理分析]虚脉与气血缺乏有关，气虚无力推运血行，搏击力弱故脉来无力；气虚不敛则脉管松弛，故按之空虚；血虚不能充盈脉管，则脉细无力。
　　微脉
　　[脉象特征]：微脉极细极软，按之欲绝，若有若无。微脉特点是脉形极细小，脉势极脆弱，以致轻取不见，重按起落不明显，似有似无。
　　[临床意义]：多见于气血大虚，阳气衰微。
　　[机理分析]：因营血大虚，脉管失充则脉细；因阳气衰微，煽动无力则脉弱，按之欲绝，似有似无。
　　细脉


　　[脉象特征]细脉脉细如线，但应指明显。其特点是脉道狭小，指下如线，但按之不绝，应指起落明显。
　　[临床意义]细脉多见于气血两虚、湿邪为病。
　　[机理分析]由于阴血亏虚不能充盈脉管，气虚则无力煽动血行，致脉管的充盈度减小，故脉来细小且无力。或由于湿性重浊黏滞，脉管受湿邪阻遏，气血运行不利而致脉体细小而缓。
　　代脉
　　[脉象特征]：代脉脉来一止，止有定数，良久方还。其详细特点是脉律不齐，表现为有规章的歇止，歇止的时间较长，脉势较脆弱。
　　[临床意义]：代脉见于脏气衰微、痛苦、惊慌、跌仆损伤等病证。
　　[机理分析]