《中药学》学习笔记：发散风热药之葛根.docx

《中药学》学：发散风热药之葛根
《本经》
为豆科多年生落叶藤本植物野葛 Pueraria lobata(Willd.) Ohwi
或甘葛藤 Puerariathomsonii
《中药学》学：发散风热药之葛根
《本经》
为豆科多年生落叶藤本植物野葛 Pueraria lobata(Willd.) Ohwi
或甘葛藤 PuerariathomsoniiBenth. 的根。生用或煨用。采制：春、
秋采挖，洗净，除去外皮，切片，晒干或烘干。
【性味归经】甘、辛，凉。归脾、胃经。
《本草汇言》： " 葛根，清风寒，净表邪，解肌热，止烦渴。泻
胃火之药也。尝观发表散邪之药， 其品亦多，如麻黄拔太阳营分之寒，
桂枝解太阳卫分之风，防风、紫苏散太阳在表之风寒，藁本、羌活散
太阳在表之寒湿，均称发散药也，而葛根之发散，亦入太阳，亦散风
寒，又不同矣，非若麻、桂、苏、防，辛香温燥，发散而又有损中气
之误也；非若藁本、羌活，发散而又有耗营血之虞也。 《神农经》谓
起阴气，除消渴，身太热，明属三阳表热无寒之邪，能散之清之之意
也如伤风伤寒， 温病热病，寒邪已去，标阳已炽，邪热伏于肌腠之间，
非表非里，又非半表半里，口燥烦渴，仍头痛发热者，必用葛根之甘
寒，清肌退热可也，否则舍葛根而用辛温 ( 如麻、桂、苏、防之类 ) ，不惟疏表过甚，而元气虚，必致多汗亡阳矣。然而葛根之性专在解
肌．解肌而热自退，渴自止，汗自收。而本草诸书又言能发汗者，非发三阳寒邪在表之汗也， 又非发风温在经之汗也， 实乃发三阳寒郁不解，郁极成热之汗也。又如太阳汗出不彻、阳气怫郁，其人面色缘缘正赤，躁烦不知痛之所在，短气．更发汗以愈，宜葛根汤治之，郁解
热除，汗出而邪自退，此所以本草诸书言发汗者此也。 "
【功效与应用】
1．解肌退热，用于外感表证。若症见发热重，恶寒轻，常与柴
胡配伍，如柴葛解肌汤； 若症见恶寒无汗， 项背强直，可与麻黄配伍，
如葛根汤。葛根有发汗、退热作用，与柴胡等配伍可用于表热症；与
麻黄、桂枝、芍药同用治风寒表症而见项背强、无汗、恶风者。
2．透发麻疹，用于麻疹不透。常用于治疗麻疹初起，疹出不畅，
可与升麻同用，如升麻葛根汤。
3．生津止渴，用于热病口渴，阴虚消渴。本品甘凉，能生津止
渴，常配伍天花粉，用治热病津伤口渴及内热消渴。本品又能生津止
渴，对热病口渴，或消渴等症，可配麦冬、天花粉等同用。
4．升阳止泻，用于热泻热痢，脾虚泄泻。本品能升发清阳，鼓
舞脾胃清阳之气上长而奏止泻止痢之效。治湿热下利，与黄芩、黄连
同用，如葛根芩连汤。治脾虚泄泻，与茯苓、白术等同用，如七味白
术散。本品性能升发清阳，鼓舞脾胃阳气上升，有制止泄泻的作用，
临床常配合党参、白朮等治疗脾虚泄泻；但又可配黄连、黄芩等，用
于湿热泻痢等症。