药理所有知识点结构图.doc

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4药物：用于预防、治疗、诊疗疾病和控制生育的化学物质
药理学：研究药物与机体之间相互作用规律及体制的科学。
药效学：研究药物对机体作用，包括药物作用，受体阻断药（阿替洛尔）β2受体阻断药（布他沙明）α1，α2，β1，β2受体阻断药（拉贝洛尔）（利血平）
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M、N胆碱受体激动药-乙酰胆碱（ACh）
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毒扁豆碱-主要用于治疗青光眼，作用较毛果芸香碱长久，但刺激性也较强。
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二简答题试诉阿托品的临床应用及药理作用答：（一）临床应用1．排除平滑肌痉挛，用于缓解各样内脏绞痛2．抑制腺体分泌：1）全身麻醉前给药2）严重盗汗的流涎症3．眼科：1）虹膜睫状体炎2）散瞳检查眼底3）验光配镜4．感染性休克：暴发型流脑中毒性菌痢中毒性肺炎等所致的休克5．迟缓型心律失常：窦性心动过缓，III度房室传导阻滞6．挽救有机磷农药中毒（二）药理作用抑制腺体分泌：唾液腺、汗腺(最敏感)>呼吸道腺、泪腺>胃腺（还受其他调控）对眼的作用：1）散瞳2）升高眼内压3)：松弛多种平滑肌,对痉挛的平滑肌松弛作用较显著。强度比较,胃肠>膀胱>胆管、输尿管、支气管。：1）心脏，治疗量但是部分患者心率轻度减缓；较大剂量，排除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快和传导加快2）血管和血压，治疗量对血管和血压没有显然影响，大剂量阿托品能够扩充血管，改良微循环。:大剂量能够喜悦中枢神经
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比较毛果芸香碱和阿托品对眼的作用和用途答:阿托品作用：1)散瞳：：散瞳使前房角变窄,：致使视近物模糊,视远物清楚用途：虹膜睫状体炎；散瞳检查眼底；：1）缩瞳：激动虹膜括约肌M受体。2）降低眼内压：促使房水回流3）调节痉挛：致使近视物清楚，视远物模糊,用途：青光眼，虹膜睫状体炎东莨菪碱：能经过血脑脊液屏障，小剂量镇静，大剂量催眠，剂量更大甚至惹起意识模糊临床主要用于麻醉前给药、晕动病、妊娠呕吐、放射病呕吐及治疗帕金森病等。山莨菪碱：药理作用近似阿托品，对胃肠道平滑肌解痉作用的选择性相对较高，不易经过血脑脊液屏障，中枢作用弱代用品：合成散瞳药-后马托品、托吡卡胺、环喷脱脂和尤卡托品（均为短效M受体阻断药）合成解痉药-季铵类解痉药-溴丙胺太林（与阿托品有相像的M受体阻断作用，且对胃肠道的M受体选择性较高）叔胺类解痉药
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N1N受体阻断药

受体阻断药-能选择性的与神经节细胞的N1胆碱受体联合，竞争性阻断乙酰胆碱与N1胆碱受体联合，使节前纤维末梢释放的Ach不能惹起节后神经细胞除极化，进而阻断神经激动在神经节的传达-筒箭毒碱（主要表现为肌松、神经节阻断和组胺释放作用）非去极化型肌松药从眼和面部开始，表现眼睑下垂、斜视、失语、咀嚼困难N2受体阻断药-半库溴铵除极化型肌松药-琥珀胆碱
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间羟胺-人工合成品，直接激动α受体，对β1受体作用较弱，也可促使去甲肾上腺素释放，进而间接发挥作用，可增强心肌收缩力，收缩血管，身高血压。不易被单胺氧化酶损坏，神呀作用较去甲肾上腺素长久，但较弱。
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麻黄碱-激动α、β受体，也可间接促使去甲肾上腺素能神经肾上腺素末梢释放去甲肾上腺素。心血管系统-激动心脏β1受体，使心肌收缩力增强，心率加快，心输出量增加，支气管平滑肌-激动支气管平滑肌β2受体，使支气管平滑肌松弛中枢神经系统-显然的中枢神经系统喜悦作用，临床应用-防治某些低血压，鼻粘膜充血，预防支气管哮喘，荨麻疹和血管神经性水肿等变态反响。
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肾上腺素升压作用的翻转：给药后快速出现显然的升压作用，尔后出现微弱的降压作用。若预先给有α受体阻滞作用的药物（若氯丙嗪）再给肾上腺素，此时由于β2受体作用占优势，使升压转为降压。
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