重症医学科呼吸心跳骤停抢救流程
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一、抢救步骤
(一)、病情评估。护重症医学科呼吸心跳骤停抢救流程
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一、抢救步骤
(一)、病情评估。护士双手拍打患者双肩并呼叫患者,判断有无反
应;立刻通知医生,推抢救车,备除颤仪、简单呼吸器、面罩及吸引
器。
(二)、以右手食指中指摸左侧颈动脉博动情况,若无反应即科进行
心肺复苏。
(三)、去掉床头挡,解开患者衣扣及腰带,置患者于平卧位,垫胸
外按压板。
(四)、进行胸外心脏按压,心脏按压与人工呼吸之比为30:2。
(五)、评估患者呼吸(听、感觉、看胸廓起伏),采用仰头举颏法开
放气道,除去气道内分泌物,有舌后坠时使用口咽通气管,用简单呼
吸器加压给氧2次,配合医生进行气管插管,使用呼吸机辅助呼吸。
(六)、心电监护,如有室颤,恩赐非同步电复律。
(七)、建立静脉通道,遵医嘱给药。
(八)、严实察看病情,评论复苏效果。
(九)、心肺复苏成功后,将心跳骤停时间和心肺复苏时间正确记录
于护理记录和病历中。
二、注意事项
(一)、同心肺复苏技术规范。
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(二)、应先做5周期的心肺复苏(cardiopulmonaryresuscitation,
CPR),然后检查心律并考虑除颤。
(三)、如果是心室纤维性颤动(ventricularfibrillation,VF)或无脉室性心动过速(ventriculartachycardia,VT),施救者除颤1次后应立刻开始CPR,,而应立刻进行胸外按压。做了5个周期(约2min)的CPR
后,用自动体外除颤(automaticexternaldefibrillation,AED)分
析心律,如果条件适合可进行再除颤。
三、抢救流程
评估:意识丧失、颈动脉搏动消失、呼吸停止、面色口唇发绀
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