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生活环境和健康生活环境和健康( ( Living environment and health Living environment and health ) ) 第三节第三节地质环境和土壤地质环境和土壤 geologic environment and soil geologic environment and soil 宏量元素宏量元素( ( Macroelement Macroelement ): ): 占人体总量的占人体总量的 % % ,包括碳、氢、氧、氮、,包括碳、氢、氧、氮、硫、磷、钠、硫、磷、钠、钾、钙、镁、氯钾、钙、镁、氯微量元素微量元素( ( Trace element Trace element ): ): 必需微量元素: 必需微量元素: 非必需微量元素: 非必需微量元素: ( ( 可能必需微量元素: 可能必需微量元素: 具有潜在毒性,但低剂量可能具有功能作用具有潜在毒性,但低剂量可能具有功能作用的微量元素的微量元素: : ) ) 一、地质环境与疾病一、地质环境与疾病( geologic environment and health) 必需元素和非必需元素的剂量-反应关系一、地质环境与疾病一、地质环境与疾病( geologic environment and health) (一)生物地球化学性疾病(一)生物地球化学性疾病( ( 化学元素性化学元素性) ) 水/土壤中某种水/土壤中某种( (些些) )元素或化合物过多、不足或比例失常, 元素或化合物过多、不足或比例失常, 通过食物和饮水作用于人体所产生的疾病。通过食物和饮水作用于人体所产生的疾病。 1 1元素缺乏性: 元素缺乏性: 地方性甲状腺肿地方性甲状腺肿、、地方性克汀氏病等。地方性克汀氏病等。 2 2元素中毒性(过多性):如地方性氟中毒元素中毒性(过多性):如地方性氟中毒、、地方性砷地方性砷 中毒 中毒、、地方性硒中毒地方性硒中毒、、地方性钼中毒地方性钼中毒。。地方病分类地方病分类: :一、地质环境与疾病一、地质环境与疾病( geologic environment and health) ( (二二) )自然疫源性(生物源性) 自然疫源性(生物源性) 病原微生物和寄生虫引起的传染性的地方病。病原微生物和寄生虫引起的传染性的地方病。鼠疫、布鲁氏菌病、乙型脑炎、森林脑炎、流行性出血热、钩鼠疫、布鲁氏菌病、乙型脑炎、森林脑炎、流行性出血热、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、黑热病、肺吸虫病、包虫病等。端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、黑热病、肺吸虫病、包虫病等。一、地质环境与疾病一、地质环境与疾病( geologic environment and health) 生物地球化学性疾病生物地球化学性疾病/ 化学元素性地方病化学元素性地方病: : ( ( Biogeochemical disease or chemical elementary Biogeochemical disease or chemical elementary endemic disease endemic disease ) ) 生物地球化学性疾病的判断条件: 生物地球化学性疾病的判断条件: ?病例分布呈明显的地区性且与该地区中该地区中某种化某种化学元素之间学元素之间密切相关?明确的剂量-反应关系的存在。?现代医学理论能够解释上述相关性。生物地球化学性疾病/地方病病(疫)区的基本特征: 生物地球化学性疾病/地方病病(疫)区的基本特征: ??在地方病病(疫)区内,地方病发病率和患病率都显著高于非地在地方病病(疫)区内,地方病发病率和患病率都显著高于非地方病病(疫)区,或在非地方病病(疫)区内无该病发生。方病病(疫)区,或在非地方病病(疫)区内无该病发生。??地方病病(疫)区内的自然环境中存在着引起该种地方病的自然地方病病(疫)区内的自然环境中存在着引起该种地方病的自然因子。地方病的发病与病区环境中人体必需元素的过剩、缺乏或因子。地方病的发病与病区环境中人体必需元素的过剩、缺乏或失调密切相关,或在疫区存在着病原微生物、寄生虫及其昆虫媒失调密切相关,或在疫区存在着病原微生物、寄生虫及其昆虫媒介和动物宿主的生长繁殖条件。介和动物宿主的生长繁殖条件。??健康人进入地方病病(疫)区同样有患病可能,且属于危险人群健康人进入地方病病(疫)区同样有患病可能,且属于危险人群??从地方病病(疫)区迁出的健康者,除处于潜伏期者以外,不会从地方病病(疫)区迁出的健康者,除处于潜伏期者以外,不会再患该种地方病,迁出的患