药物配伍禁忌原理(共11页).doc

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药物配伍禁忌原理
物理性配伍禁忌常见的外--专业
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大环内酯类和粘杆菌素能配伍；
大环内酯类和磺胺类药物及其增效剂能配伍；
大环内酯类和青霉素不能配伍；
大环内酯类和头孢菌素类不能配伍。
四环素类：为一类碱性抗生素
四环素类和青霉素类不能配伍；
四环素类和头孢菌素类不能配伍；
四环素类和氨基糖苷类能配伍；
四环素类和粘杆菌素能配伍；
四环素类和磺胺类及其增效剂能配伍。
四环素类不能和含锌、铁、钙、镁、铝元素的药物配伍；
氯霉素类
氯霉素和青霉素类不能配伍；
氯霉素和头孢菌素类不能配伍；
氯霉素和氨基糖苷类不能配伍；
氯霉素和粘杆菌素能配伍；
氯霉素和磺胺类及其增效剂能配伍；
林可霉素，为一类碱性抗生素
林可霉素类和青霉素类不能配伍；
林可霉素类和头孢菌素不能配伍；但克林霉素和头孢噻吩钠能配伍；
林可霉素类和氨基糖苷类能配伍；但卡那霉素和林可霉素不能配伍；
林可霉素类和粘杆菌素能配伍；
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林可霉素类和磺胺类及其增效剂能配伍。
其他抗生素：
粘杆菌素（多粘菌素），一种碱性多肽类抗生素。
1、多粘菌素和头孢菌素类能配伍；
2、多粘菌素和青霉素类能配伍；
3、多粘菌素和氯霉素类能配伍；
4、多粘菌素和大环内酯类能配伍；
5、多粘菌素和四环素类能配伍；
6、多粘菌素和磺胺类药物及其增效剂能配伍。
合成抗菌药物
常分为三类：1、磺胺类，2、硝基呋喃类、3、喹诺酮类
1、磺胺类药物不能和头孢菌素类配伍；但TMP和头孢羟氨苄可以配伍；
2、磺胺类药物不能和青霉素类配伍；
3、磺胺类药物及其增效剂能和氨基糖苷类配伍；
4、磺胺类药物及其增效剂能和多粘菌素配伍；
5、磺胺类药物及其增效剂能和氯霉素类配伍；
6、磺胺类药物及其增效剂能和四环素类配伍；
7、磺胺类药物及其增效剂能和大环内酯类配伍；
8、磺胺类药物与其增效剂能配伍，疗效起相加作用
二、硝基呋喃类、
1、硝基呋喃类药物和喹诺酮类药物不能配伍；
2、硝基呋喃类能和TMP配伍。
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三、喹诺酮类
1、喹诺酮类和硝基呋喃类不能配伍；
2、喹诺酮类和氨基糖苷类能配伍；
3、喹诺酮类和青霉素类能配伍；
4、喹诺酮类和头孢菌素类能配伍；
5、喹诺酮类和林克霉素类能配伍；
6、喹诺酮类和氯霉素类不能配伍；
7、喹诺酮类和磺胺类及其增效剂能配伍。
所有酸性药物和碱性药物都不能配伍使用。
酸性药物：稀盐酸、食醋、蹂酸、胃蛋白酶、乳酸、醋酸、硼酸、水杨酸、水杨酸钠、明矾、VC，VB1、敌百虫、鱼石脂、海群生、石炭酸、扑尔敏。以上主要指其水溶液。盐酸普鲁卡因注射液、杜冷丁注射液、注射用青霉素G钠溶液、注射用青霉素G钾溶液、氯霉素注射液、注射用盐酸土霉素溶液、注射用盐酸四环素溶液、硫酸庆大霉素注射液、肾上腺素注射液、葡萄糖注射液、氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液、氯化钾注射液、氯化钙注射液、山梨醇注射液、甘露醇注射液、注射用促皮质素溶液、Vk3注射液、止血敏注射液、硫酸阿托品注射液、盐酸氯丙嗪注射液、盐酸异丙嗪注射液、脑垂体后叶注射液、催产素注射液。
碱性药物：碳酸氢钠、人工盐、碳酸钠、氢氧化钠、氢氧化钾、碳酸铵、氨基比林、浓氨溶液、稀氨溶液、甘草流浸膏、利尿素、软肥皂、硫代硫酸钠、远志糖浆、姜糖浆、氨制茴香醋。以上主要指其水溶液。硫酸卡那霉素注射液、磺胺嘧啶钠注射液、碳酸氢钠注射液、注射用苯巴妥钠溶液、乌洛托品溶液。
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β-内酰胺类抗生素包括：青霉素类、头孢菌素类和非典型类
青霉素类：
1、阿莫西林（amoxycillin），即羟氨苄青霉素，商品名“阿莫仙”、“阿莫灵”、“费莱莫星”。
2、哌拉西林：氧哌嗪青霉素。
3、替米西林：羧噻吩青霉素钠，是羧苄青霉素的