内科自查报告.docx

内科自查报告
内科自查报告1
　　为了提高我院医院感染管理水平，转变医院感染预防与限制的意识不强，科室执行力不够，以保障医疗平安为目的、以规章制度为依据、通过形式多样的培训教化，实行多种措施的督促检查，每月院里定期召开质量考核大会，进行发生。
　　8、血透室存在不足
　　⑴、无污物处理区
　　⑵、。
　　⑶、透析单元间距满意医疗救治及医院感染限制的须要。
　　（二）环境清洁
　　我院各科室在日常工作中严格执行消毒隔离制度，拖布能够做到分区运用，并做好标识；抹布能够做到一桌一抹布，并且颜色区分清晰。每日对空气、地面、物表消毒两次，遇到明显污染随时去污、清洁与消毒，并作好相应记录。临床科室空气消毒采纳紫外线灯照耀消毒；重点科室空气采纳干净屏消毒；手术室、ICU、供应室采纳层流净化消毒；全院采纳含氯消毒剂对地面、物表进行消毒。
　　（三）手卫生
　　20xx年参与自治区医院感染质量限制中心培训后我院将手卫生作为院感工作的重点。通过完善重点科室手卫生设施，将原有的水龙头更换为感应式水龙头；多次组织手卫生学问的培训、在乌市感控公众号上不定期发布手卫生学问并将手卫生作为科室培训的重点；每月对各科室医务人员的手卫生依从性、正确率进行考核，发觉问题刚好反馈、督导其整改。通过加强管理与培训，目前我院医务人员手卫生意识、手卫生依从性及正确率有明显提高。
内科自查报告2
　　20xx年5月末至6月中旬，我科不间断地召开反商业贿赂专项工作会议，通过反复学习，加深领悟，充分相识此次专项治理工作的目的和重要意义。我科上下联系自身的`工作实际，比照广水市一医院有关文件精神进行自查，做到边学习、边检查、边核实，着重对五大行为重点关注：一是医疗机构领导及有关工作人员，在药品、医用设备、医用耗材等选购活动中，收受生产、经营企业及其经销人员以各种名义赐予的财物或回扣的行为；二是医疗机构的医务人员在临床活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义赐予的财物、回扣或提成的行为；三是医疗机构接受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义赐予的财物，不根据行政事业财务会计制度规定明确照实记载、私设小金库、用于少数人私分的行为；四是医疗卫朝气构有关人员在基建工程、物资选购、招标等活动中，收受有关企业和经销人员以各种名义赐予的财物的行为；五是卫生行政机关工作人员利用权力，在医药购销和工程招标等活动中，收受有关企业或经销人员以各种名义赐予的财物的行为。进行了自查自纠。
　　现将近阶段自查状况汇报如下：
　　一是医疗机构领导及有关工作人员，在药品、医用设备、医用耗材等选购活动中，收受生产、经营企业及其经销人员以各种名义赐予的财物或回扣的行为。
　　经查我科在药品、医用设备、医用耗材等选购活动中能够严格执行本院的有关规定，均通过院选购办办理各项选购业务，无利用职权进行“吃”“拿”“卡”“要”等不正值交易的行为。
　　二是医疗机构的医务人员在临床活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义赐予的财物、回扣或提成的行为。
　　经查我科目前开展的临床活动主要有神经内科疾病的诊断与治疗，呼吸内科疾病的诊断与治疗，肿瘤内科疾病的诊断与治疗，根据随洲市物价部门的规定收定收费，均无不正值交易的行为。
　　三是医疗机构接受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义赐予的财物，不根据行政事业财务会计制度规定明确照实记载、私设小金库、用于少数人私分的行为；四是医疗卫朝气构有关人员在基建工程、物资选购、招标等活动中，收受有关企业和经销人员以各种名义赐予的财物的行为；五是卫生行政机关工作人员利用权力，在医药购销和工程招标等活动中，收受有关企业或经销人员以各种名义赐予的财物的行为。
　　经查我科无上述的行为。
　　自查状况总结：
　　通过此阶段治理商业贿赂专项工作的开展，从自查的状况看，我科的医务人员在临床活动中，在药品处方、检查开单等活动中，没有收受医药经销人员赐予的回扣、提成，为企业高价销售医药产品、谋取不正值利益供应便利的行为。从自查的状况看，我科各项内限制度能够覆盖各项业务，各项业务操作均能够根据有关规定办理，无集体和工作人员为了获得利益向药商索贿的行为；也无药商为了获得利益，向集体和工作人员赠送且被接受的现金、物品或者其他有价证券等受贿和索贿的行为。我们坚持“五个严禁”：严禁医药代表进入医疗医务场所、干扰正常医疗秩序；严禁管理人员和医务人员以任何形式索要或收受药品、设备、耗材回扣；严禁任何个人参加药商供应的考察、旅游、宴请、消遣等活动；严禁科室设立帐外帐和“小金库”；严禁科室安排、个人奖金与药品、检查等业务收入干脆挂钩。