过敏性休克的应急方案演练
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过敏性休克的应急方案演练
一、演练地点:杭州市江干区人民医院一病区
二、参加人员:护士 A正常,对光反射及压眶反射存在,听诊心肺,心动过速,呼吸急促,双
肺底可闻及湿罗音,脉搏细速,四肢皮肤湿冷,考虑过敏性休克。同时护士 A
报告丈量呼吸脉搏数值, P110次/分,R28次/分。准备吸氧物件。护士 B准备
血压针,护士B打开抢救车,准备液体。
4、医生查体后,医嘱;吸氧 4升/。
5、护士A复述医嘱;吸氧4升/min,%氯化钠250ml静点。恩赐吸氧;护
士B;血压80/50mmhg。%氯化钠250ml液体,并在瓶签上写床号姓名,瓶口消毒,记录医嘱。
6、%氯化钠250ml静滴,更换通路,打钩签字。护士B写输液
卡。
7、医生下达口头医嘱;肾上腺素 1mg 皮下注射,心电监护,血氧饱和度,血
压监测,注意保暖,恩赐中凹卧位。
8、护士A复述医嘱;皮下注射肾上腺素 1mg与护士B查对,准备药物,恩赐
皮下注射,护士 B记录医嘱。医生协助按压注射部位。
9、护士B给患者心电,血氧血压监护,中凹卧位,监测示 P110次/分,R28
次/分,BP70/50mmhg ,sp0275%
10、医生下达口头医嘱;地塞米松针 10mg静脉推注
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11、护士A复述医嘱;地塞米松针静脉推注, 与护士B查对,准备药物 护士A
恩赐静脉推注 护士B记录医嘱
12、护士B报告心电监测;P110次/分,R26次/分,BP85/55mmhg,sp0280 %
医生再次查体。
13、医生下达口头医嘱;盐酸异丙嗪 25mg肌肉注射
14、护士A复述医嘱;盐酸异丙嗪25mg肌肉注射,与护士B查对,准备药物。
护士A恩赐肌注。护士B记录医嘱 护士B与医生协助患者取侧体位,肌注后按
压注射部位。
、医生再次查体,四肢冰冷,脉搏细速,下达口头医嘱;建立第二条静脉通路,林格氏液500mml快速扩容
、护士A复述医嘱;林格氏液500mml静点。在下肢选血管,消毒。护士B
准备液体,在瓶签上写床号姓名,瓶口消毒,插输液器,记录医嘱。护士 B挂
液,查对,第一次排气,写输液卡。护士 A第二次排气后,执行穿刺并打钩签
字。
17
、护士B报告监测结果:BP85/55mmhg,P110
次/分。
18
、18医生下达口头医嘱:%氯化钠250ML+
多巴胺40MG
静滴,滴速20
滴/分。%氯化钠250ML。
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