35例剖宫产术后护理体会.doc

35例剖宫产术后护理体会
【中图分类号】 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2013)01-0087-01
【摘要】目的 探讨剖宫产患者的术后护理对策、方法 以35例剖宫产患者为对象,对患者术35例剖宫产术后护理体会
【中图分类号】 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2013)01-0087-01
【摘要】目的 探讨剖宫产患者的术后护理对策、方法 以35例剖宫产患者为对象,对患者术后进行细致的观察和护理指导,结果 患者术后恢复良好。
【关键词】剖宫产 术后 护理体会
剖宫产是经腹部切开子宫取出胎儿、胎盘的手术。是解决难产、处理高危妊娠的重要措施。剖宫产是产科广泛使用的手术之一。近年来由于多种因素的影响,剖宫产率呈逐年上升趋势,剖宫产的增加,手术的普及,并发症也随之增加。做好剖宫产的术后护理是减少产妇术后并发症的重要环节,是产妇顺利康复的关键。现将我院?35?例剖宫产术后护理体会报告如下:
1、 临床资料
35例均为初产妇,年龄24—30岁,平均年龄26岁,其中过期妊娠5例,产程停滞11例,胎膜早破4例,臀位5例,胎儿窘迫4例,羊水过少3例,骨盆异常3例。上述35例术后母婴健康,伤口均二期愈合,住院时期最短7天,最长13天经及时治疗和细致的护理,母婴均达到预期效果。
2、 护理
术前护理 做好心理护理,剖宫产孕妇术前都有恐惧心理,担心手术疼痛、手术疤痕影响美观,担心母婴的安危。这时护理人员应给产孕妇耐心的解释并讲明剖宫产的优点,解除孕妇的紧张情绪。保持良好的心态,接受手术和术后护理。
术后护理
生命体征的护理
按腹部手术术后护理常规进行,产妇安返病房后,立即测体温、脉搏、呼吸、血压,并观察产妇的精神、意识等情况。由于少数患者出现低血压反应,因此应密切观察产妇有无低血压反应,及时调整输液速度,并注意呼吸频率、幅度。由于术后伤口反应,术后3天内的体温略升高,一般不超过38℃属正常,不需特殊护理。如术后体温持续升高不退或术后3天后仍有发热,应引起重视,寻找原因,观察伤口有无感染或其他并发症,给予相应处理。
体位护理
术后嘱产妇平卧6—8小时,术后第二天可改半卧位,鼓励产妇多翻身、做深呼吸,早下床走动,有利于肠蠕动,促进排气,减轻腹胀,可预防静脉血栓。,亦可用理气、行气中药。
导尿管的护理
术后回病房固定好导尿管与床旁,观察导尿管是否通畅,记录尿量。一般留置导尿24—48小时,特殊情况可延期拔管,拔管后鼓励患者自行排尿。
阴道流血与子宫收缩观察
术后12小时内密切观察产妇宫缩及阴道流血情况,避免产后大出血。一般情况下术后宫底平脐或脐下,若患者宫底脐上或更高,则考虑子宫出血或膀胱处于充盈状态,影响子宫收缩,对照原因给予相应处理,可按摩子宫、应用子宫收缩剂、止血剂等。正常情况下恶露10天内会从暗红色变成淡黄色,分娩后两周变为白色,4—6周停止。若超期未停,查找原因给予相应处理。
伤口观察
术后切口处可以