五官科小讲课1-鼾症.ppt

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 9F五官科吴霏霏五官科小讲课概述阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 OSAHS obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome 低温等离子射频治疗术睡眠的监测(多导睡眠图 Polysomnography , PSG) 扁桃体切除术、腭咽成形术(UPPP) 等治疗方式基本概念睡眠呼吸暂停综合症(SAS) 是指成人在 7小时的睡眠时间内,有 30 次呼吸暂停,每次呼吸暂停时间至少 10 秒以上呼吸暂停指数( AI apnea index )即每小时呼吸暂停的次数大于 5。阻塞性呼吸暂停综合症( OSAS ) 即阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS ) 由于上呼吸道阻塞引起的睡眠暂停,呼吸暂停时口鼻无气流通过,而胸腹呼吸运动存在。 01 鼻-鼻咽、口咽和软腭及舌根的疾病引起上呼吸道通气受阻,形成鼾声病因和病理生理 02 肥胖症、颈短、小颌畸形等。 03 内分泌紊乱 04 老年性变化注: 鼻腔气流的紊乱也可以加重 OSAHS 解剖复习下鼻甲( IT)及中鼻甲( MT ) 鼻甲可以增加鼻腔同空气的有效接触面积,使空气变得温暖湿润,并可以在气流在进入肺之前得以清洁,如果鼻甲很大,它们可以阻塞气流通过鼻腔,从而引起鼻塞或者打鼾。“U”代表悬雍垂。“T”代表前方的舌头。最后方我们称作舌根部,( base of tongue ) (" BoT "). 我们平躺时咽喉部的肌肉放松,舌根部可以向后坠并阻塞部分呼吸道。鼻腔气流阻塞部位分型睡眠的监测(多导睡眠图 Polysomnography ,PSG) 是诊断睡眠呼吸暂停的“金准标”