生殖器、肛门、直肠
南京中医药大学西内教研室徐庆
第一节男性生殖器
阴茎
外生殖器
阴囊(睾丸、附睾、精索)
男性生殖器
前列腺
内生殖器
精囊
阴茎:
:包茎
包皮过长
阴茎癌:在阴茎头;
下疳(梅毒)、尖锐湿疣:在冠状沟。
:有无炎症、外伤、畸形(尿道下裂)。
:
成人阴茎过小(婴儿型)
儿童阴茎过大,“性早熟”(成人型)
阴囊
1. 精索:
·串珠样改变:输精管结核
·挤压痛、红肿:急性精索炎
·蚯蚓团样感:精索静脉曲张
2. 睾丸:
·急性肿痛、压痛明显:外伤或急性睾丸炎
·单侧肿大、有硬结:肿瘤
·睾丸萎缩:流腮、外伤后遗症及精索静脉曲张
·睾丸过小:先天性或内分泌疾病
·隐睾症:睾丸未降入阴囊内·
无睾症:先天性。
3. 附睾
·附睾肿大、结节、有压痛:慢性附睾炎
·急性肿痛明显:急性睾丸炎,不易分清附睾 和睾丸。
·结节状硬块、输精管增粗呈串珠样:附睾结 核。
4. 其他:
·阴囊水肿:全身和局部
·阴囊橡皮肿:丝虫病
·阴囊疝:腹股沟斜疝
·鞘膜积液:水囊样感;透光试验:鉴别阴 囊疝与睾丸肿瘤。
阴囊湿疹:苔癣样、渗出、软痂、顽固性奇 氧。
前列腺
检查方法:肘膝位或左侧卧位;戴手套 或指套,润滑油,插入肛门,向腹侧 触诊。
良性前列腺肥大:肿大、光滑、质韧、 无压痛
急性前列腺炎:肿大有压痛
前列腺癌:肿大、质硬有结节
前列腺按摩:留取前列腺液。
第二节女性生殖器
制度:
一般女性患者不作常规检查;
如有妇产科问题由妇产科医师作检查;
未婚者禁作阴道内诊及窥器检查;
男医生对女患者检查时应有其他医护人员在场。
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