2007年《中国甲状腺疾病诊治指南》(一)-甲状腺功能亢进症84916 PPT课件.ppt

《中国甲状腺疾病诊治指南》中华医学会内分泌学分会
甲状腺功能亢进症华中科技大学同济医学院附属同济医院内分泌科张木勋教授
甲状腺功能亢进症
概念
甲状腺功能亢进症:甲状腺组织增生、功能亢进、产生和分泌甲状腺激素过多所引起的一组临床综合征,简称甲亢
甲状腺功能亢进症
概念
甲状腺功能亢进症:甲状腺组织增生、功能亢进、产生和分泌甲状腺激素过多所引起的一组临床综合征,简称甲亢。
甲状腺毒症(Thyrotoxicosis):任何原因引起血循环中甲状腺激素过多,引起甲亢表现。
甲状腺功能亢进症
概念
甲状腺毒症(Thyrotoxicosis)
包括甲状腺滤泡被炎症破坏、滤泡内储存的甲状腺激素过量进入循环引起的甲状腺机能亢进
亚急性甲状腺炎
安静型甲状腺炎
产后甲状腺炎
甲状腺功能亢进症
病因
甲状腺功能亢进症:
Graves病
结节性甲状腺肿伴甲亢(多结节性毒性甲状腺肿)
自主高功能腺瘤(Plummer disease)
碘甲亢
垂体性甲亢
HCG相关性甲亢
甲状腺功能亢进症
病因
甲状腺功能亢进症:
Graves病
结节性甲状腺肿伴甲亢(多结节性毒性甲状腺肿)
自主高功能腺瘤(Plummer disease)
碘甲亢
垂体性甲亢
HCG相关性甲亢

Graves甲亢最常见,占所有甲亢的85%
甲状腺功能亢进症
临床表现

甲亢: 神经过敏、烦躁失眠
心悸,心动过速、心律失常
乏力、怕热、多汗、体重减轻
食欲亢进、大便次数增多或腹泻
周期性麻痹(男性)
女性月经稀少
甲状腺功能亢进症
临床表现

甲亢:重症肌无力(1%)
淡漠型甲亢:老年患者
乏力、厌食
抑郁、嗜睡
体重减轻
甲状腺功能亢进症
临床表现
甲状腺:
Graves甲亢:弥漫性肿大
质软或韧
无压痛
甲状腺上下极可触及震颤
闻及血管杂音