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急性肺水肿的抢救教案
病例:王某,女,53岁,因突发心绞痛拟“冠心病”入院,医嘱:10%GS50: .
急性肺水肿的抢救教案
病例:王某,女,53岁,因突发心绞痛拟“冠心病”入院,医嘱:10%GS500ml+胰岛素8U+10%KCL10ml,iygtt,qd;5%GS250ml+丹参注射液40ml,输入第二瓶液体后,患者擅自加快输液速度。半小时后突然发生呼吸困难、胸闷、剧烈咳嗽而被迫坐起,咳粉红色泡沫样痰等急性肺水肿症状,经医护人员给予安置体位、氧气吸入、心电监护、紧急用药护理等一系列紧张有序的抢救后转危为安。
一、人员分类护士1护士2护士长医生(1)护士1发现情况后,立即减慢输液滴数,慢慢关闭调节器,按铃呼救“床需要抢救,请陈医生、护士速至病房”。抬高床头,遵医嘱予氧气吸入,用30%酒精湿化随氧气吸入。
(2)护士1遵医嘱立即予病人接心电监护,立即汇报医生“患者心率160次/分,血压200/110mmHg,血氧饱和度90%,呼吸35次/分。”(3)%氯化钠注射液10ml+,速尿20mg静推。
(4)%氯化钠注射液50ml+硝普钠注射剂50mg静脉滴入。
(5)医生听诊患者两肺哮鸣音较明显,A护士遵医嘱予5%GS100ml+,输液滴数控制在20滴/分。
(6)患者烦躁不安,血压下降不明显,王主任与护士长两人核对无误后予患者吗啡注射液3mg静推。
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