高压氧治疗适应症与禁忌症ppt课件.ppt

§8 高压氧治疗适应症与禁忌症
中华高压氧医学会
一、高压氧治疗适应症
虽然高压氧治疗在临床上较广泛应用
已有近50年的历史，但是人们对适应症的
认识仍不一致，因此各国医学会所制定的
适应症也不一致，我国2004年高压氧医学
会推§8 高压氧治疗适应症与禁忌症
中华高压氧医学会
一、高压氧治疗适应症
虽然高压氧治疗在临床上较广泛应用
已有近50年的历史，但是人们对适应症的
认识仍不一致，因此各国医学会所制定的
适应症也不一致，我国2004年高压氧医学
会推荐的适应症为61种，美国为23种，日
本为25种，原苏联为63种。现将我国推荐
的适应症介绍如下，有关其它各国规定的
适应症请参阅《高压氧临床医学》一书的
有关章节。
（一）急证适应证
CO中毒及其它有害气体中毒
气性坏疽、破伤风及其它厌氧菌感染
减压病
气栓症
各种原因引起心肺复苏后急性脑功能障碍
休克的辅助治疗
脑水肿
肺水肿（除心源性肺水肿）
挤压综合征
断肢（指趾）及皮肤移植术后血运障碍
药物及化学物中毒
急性缺血缺氧性脑病
（二）适应症
1. CO中毒及其它中毒性脑病

（脑动脉硬化症、
TIA、脑血栓形成、脑梗死）
（脑震荡、脑挫裂伤、颅
内血肿清除术后、脑干损伤）
















（心绞
痛、心肌梗塞）
（房颤、早搏、心
动过速）

（脉管炎、雷诺病、
深静脉血栓形成等）。

（动脉供血障碍、
静脉淤血、褥疮）



（使用传染病专用舱）
（三）关于适应症的讨论 高压氧治疗的
适应症仍处在一个不断探索的阶段。适应症
的分类方法也有多种，不仅可分为急症适应
症和一般适应症，也有人将适应症按以下方
法分类：
：略。
： 全身性—CO中毒、药物及毒物中毒 意外事故、休克、心衰、  呼衰、高原病等； 局部性—周围血管疾病、脑血管病、
突聋、冠心病、眼底病等。
脑水肿、肺水肿、肢体水肿、挤压伤、皮瓣移植、植皮、烧伤、冻伤等。
厌氧菌感染—气性坏疽、破伤风、放线菌病、肉毒中毒、皮肤溃疡、牙周病等，各种需氧菌感染。
 减压病、气栓症、肺气压伤、肠壁囊样积气症等。 脑外伤、慢性骨髓炎、放射性损伤、血管性头病、脑炎、小儿脑瘫、PVS等。
二、高压氧治疗禁忌症
对于高压氧治疗的禁忌症各国的规定
也不尽相同。我国高压氧医学会推荐的禁
忌症如下。
（一） 绝对禁忌证
1. 未经处理的气胸、纵隔气肿
2. 肺大疱
3. 活动性内出血及出血性疾病
4. 结核性空洞形成并咯血
（二）相对禁忌证
1. 重症上呼吸道感染
2. 重症肺气肿
3. 支气管扩张症
4. 重度鼻窦炎
5. 心脏Ⅱ度以上房室传导阻滞
6. 血压过高者（160/100mmHg）
7. 心动过缓＜50次/分
8. 未做处理的恶性肿瘤
9. 视网膜脱离
10. 早期妊娠（3个月内）