猪流感甲型HN型流感.doc

甲型 H1N1 流感又称为 A( H1N1 )型流感,人感染猪流感。 2009 年4月 30 日世界卫生组织、联合国粮农组织和世界动物卫生组织宣布,一致同意使用 A( H1N1 )型流感指代当时疫情,并不再使用“猪流感”一词。中国卫生部门则相继将原人感染猪流感改称为甲型 H1N1 流感。中国卫生部 2009 年4月 30 日发布 2009 年第 8 号公告,明确将甲型 H1N1 流感(原称人感染猪流感)纳入传染病防治法规定管理的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。传染病防治法规定管理的传染病分为甲类、乙类和丙类。其中甲类是后果严重传染性最强的传染病, 依次递减。甲类传染病包括鼠疫和霍乱。乙类传染病包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎等 20 余种; 丙类传染病包括流行性感冒、手足口病等 10 余种。[ 编辑本段] 病毒特征甲型 H1N1 流感病毒是 A 型流感病毒,携带有 H1N1 亚型猪流感病毒毒株,包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的核糖核酸基因片断,同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征。医学测试显示,目前主流抗病毒药物对这种毒株有效。美国疾控机构的照片显示甲型 H1N1 流感病毒呈阴性反应。[ 编辑本段] 临床表现潜伏期,较流感、禽流感潜伏期长,具体时间暂不确定。甲型 H1N1 流感的早期症状与普通人流感相似,包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。部分患者病情可迅速进展, 来势凶猛、突然高热、体温超过 39 ℃, 甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及 Reye 综合症、呼吸衰竭及多器官损伤,导致死亡。患者原有的基础疾病亦可加重。[ 编辑本段] 诊断标准卫生部 2009 年4 月30日印发的《人感染猪流感诊疗方案( 2009 版)》中指出,人感染猪流感的诊断主要结合流行病学史、临床表现和病原学检查等,临床上早发现、早诊断是治疗的关键。同时,诊疗方案还详细介绍了人感染猪流感的诊断标准,具体有以下四种情况: ——医学观察病例: 曾到过猪流感疫区, 或与病猪及猪流感患者有密切接触史,1 周内出现流感临床表现者。列为医学观察病例者, 对其进行7天医学观察(根据病情可以居家或医院隔离)。——疑似病例: 曾到过疫区, 或与病猪及猪流感患者有密切接触史( 也可流行病学史不详),1 周内出现流感临床表现, 呼吸道分泌物、咽试子、痰液、血清 H亚型病毒抗体阳性或核酸检测阳性。——临床诊断病例:被诊断为疑似病例,且与其有共同暴露史的人被诊断为确诊病例者。——确诊病例: 从呼吸道标本或血清中分离到特定病毒; RT-PCR 对上述标本检测, 有猪流感病毒 RNA 存在, 经过测序证实, 或两次血清抗体滴度4倍升高, 可确诊为人感染猪流感。[ 编辑本段] 中医治疗甲型 H1N1 流感的思路和原理甲型 H1N1 作为流感的一种,可以用传统的中医理论和方法进行治疗,从中医角度讲,流感是感受外来邪气,客于肺经,闭其清道,肺气不得下降,其人必定流清涕、发热、恶风、恶寒、头疼身痛等情形。法宜宣散,如桂枝汤、麻黄汤、葛根汤之类。如不能及时治疗会转为内伤,引发肾阳衰而阴寒内生,肾络通于肺,心肺之阳不足,不能统摄津液,而流清鼻涕,患者必定没有外感的足征,多困倦无神,或喷嚏不休,或两脚冰冷,法宜扶阳,如四逆汤、白通汤、封髓丹、麻黄附子细辛汤、姜桂汤之类。[ 编辑本段] [3] 防范措施 1 、如何保护自己远离甲型 H1N1 流感? 在预防方面,没必要扎堆去接种人流感疫苗,因为预防季节性流感疫苗对预防猪流感并无效果。正确的做法是养成良好的个人卫生习惯,充足睡眠、勤于锻炼、减少压力、足够营养;勤洗手,尤其是接触过公共物品后要先洗手再触摸自己的眼睛、鼻子和嘴巴;打喷嚏和咳嗽的时候应该用纸巾捂住口鼻;室内保持通风等。 1 、减少到公共人群密集场所的机会, 对于那些表现出身体不适、出现发烧和咳嗽症状的人,要避免与其密切接触; 2 、养成良好的个人卫生习惯,包括睡眠充足、吃有营养的食物、多锻炼身体勤洗手,要使用香皂彻底洗净双手; 3 、在烹饪特别是洗涤生猪肉、家禽(特别是水禽时)应特别注意。特别是有皮肤破损的情况。建议尽量减少接触机会; 4 、可以考虑戴口罩,降低风媒传播的可能性; 5 、定期服用板蓝根(可以考虑有一定规律性),大青叶、薄荷叶、金银花作茶饮。 6 、特别注意类似临床表现,引起重视。特别是突发高热、结膜潮红、咳嗽、流脓涕等症状。 2 、如果感觉自己感染了流感,应该怎么办? · 如感不适,出现高烧、咳嗽或喉咙痛,应待在家中,不要去人员密集的地方; · 多休息,喝大量的水; · 咳嗽或打喷嚏时,用一次性纸巾遮掩住嘴和鼻子,用