供应卫生院门诊处方评价表
日期：张数：金额:
评价标准：供应卫生院处方评价制度
处
方
前记中“医疗机构名称、费别、患者姓名、性 别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病区和 床位号，临床诊断，开具日期”等栏目有缺项。 麻醉的药品和第供应卫生院门诊处方评价表
日期：张数：金额:
评价标准：供应卫生院处方评价制度
处
方
前记中“医疗机构名称、费别、患者姓名、性 别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病区和 床位号，临床诊断，开具日期”等栏目有缺项。 麻醉的药品和第一类精神药品处方除以上栏目 外，缺少必须的患者身份证件编号和代办人姓 名、身份证件编号；
格
式
正文无Rp或R标示,或未分列药品名称、规格、
数量、用法用量；
后记中“医师签名或加盖专用签章，药品金额 以及审核、调配，核对、发药药师签名或加盖
专用签章”等栏目有缺项
开具处方时，处方前记、正文、后记规定的各
项目中有缺项，或与病历记载不相一致
每张处方未限于一名患者的用药
处
方
处方书写字迹难以辨认，或修改处缺签名或加
盖签章及未注明修改日期
书
写
处方药品名称用不规范的中文或英文书写或自
行编制药品缩写名或用代号
规
范
药品名称、剂量、规格、用法、用量书写欠准
确、规范或不清楚，如使用“遵医嘱”、“自
用”等含糊不清字句
年龄未写实足年龄，新生儿、婴幼儿未写日、
月龄
开具西药、中成药处方，每一种药品未另起一
行
中药饮片处方的书写，未按君、臣、佐、使的 顺序排列；饮片调剂与煎煮的特殊要求未注明 在处方所列药品之右上方，及加括号，如布包、 先煎、后下等；对中药饮片的产地、炮制有特 殊要求的，未在药名之前写明；
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