骨盆骨折护理功能锻炼.docx

骨盆骨折护理功能锻炼
骨盆骨折护理功能锻炼
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骨盆骨折护理功能锻炼
骨盆骨折的护理
一：观点: 骨盆骨折是一种严重外伤，多由直接暴力骨盆挤压所致。
多伴有归并症和多发伤。
二：病因：常有原由有交通事故
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骨盆骨折护理功能锻炼
对骨盆双环骨折有纵向错位时，可在麻醉下行手法复位。复位方法是病人仰卧时，两下肢分别由助手把持作牵引，用宽布带衬
厚棉垫绕过会阴部向头侧作抗衡牵引，术者先将患侧髂骨向外轻轻推开，以松介嵌插，而后助手在牵引下将患侧下肢外展，术者用双手将髂骨嵴向远侧推压，改正向上移位，此时可听到骨折复位的“喀嚓〞声，病人改变健侧卧位，术者用手掌挤压髂骨翼，
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使骨折面相互嵌插。最后病人骶部和髂嵴部垫薄棉垫，用宽 15～
20厘米胶布条围绕骨盆予以固定。同时患肢作连续骨牵引。
3周
后去骨牵引，6～8周后去固定的胶布。固按时期行股四头肌缩短
和关节活动的锻炼。三个月后可负重行走。
对有移位的骶骨或尾骨骨折脱位可在局麻下，用手指经肛门内将骨折向后推挤复位。陈腐性尾骨骨折痛苦严重者，可在局部作强地松龙关闭。
髋关节中心性脱位，除患肢作骨牵引外，于大粗隆处宜再作一侧方牵引。予以复位。
对累及髋臼的错位性骨折，手法不可以整复时，应予以开放复位内固定，恢复髋臼的介剖关节面。
九：护理举措:
急救护理举措
(1)快速成立两条 静脉通路，加压输血、输液，必需时 静脉切开，
保证有效的静脉通路。
快速止血、止痛是急救的重点。多半骨盆骨折的病人是失血性休克，所以，一定有效的止血，实时进行骨折复位固定，能够减
少骨折端的活动，防备血管的进一步损害，同时能够减少痛苦，为下步治疗供给条件。
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(3)亲密察看生命体征实时改良缺氧。每15min呼吸、血压1次，留置导尿，详尽记录，实时报告

观察体温、脉搏、
医生，为急救
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供给有力的依照。骨盆骨折休克的病人均有不一样程度的低氧血症，
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所以，应赐予低流量吸氧，以改良机体缺氧状态，提升急救成功
率。
护理重点
?，做好护理记录： a 亲密察看生命体征、神志、尿量
等浑身状况。做妙手术准备。 b出现面无人色、出盗汗、呼吸急促、
脉微细、血压降落时，立刻报告医师并配合办理。
出现尿道口滴血、血尿、膀胱膨胀、排尿阻碍、会阴部血肿、尿液外渗时，立刻报告医师并配合办理。d出现肛门痛苦、出血、触痛等直肠损害时，报告医师并配合办理。e出现括约肌功能阻碍、下肢无力或皮肤感觉异样等神经损害时，报告医师并配合办理。f骨盆单处骨折且骨盆环保持完好者，应卧床歇息。患者处于舒坦位，屈髋以减少痛苦。
.4 饮食护理 要鼓舞患者多饮水，多食水果、蔬菜，以利通便。
?5心理护理 多与患者交流，赐予精神安慰，排