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关于小儿补液几个问题
记住几个重要的公式：
（1）需补碱量：
5% NaHCO3（ml）=（22 – 测得的HCO3¯）× ××体重（kg ）
=（22 – 测得的HCO3¯）×体重（kg ）
补碱的mm关于小儿补液几个问题
记住几个重要的公式：
（1）需补碱量：
5% NaHCO3（ml）=（22 – 测得的HCO3¯）× ××体重（kg ）
=（22 – 测得的HCO3¯）×体重（kg ）
补碱的mmol数=（-BE）××W（kg）即5%SB（ml）=（-BE）××W（kg）
先给1/2量
记住几个重要的公式
（2）需补钾量（mmol）=(4-测得血钾) ×体重（kg）×
（3）需补钠量（mmol）=(140-测得血钠) ×体重（kg）×
输液速度
婴幼儿：7-9ml/kg×h（2-3滴/kg·min）
心衰： <6ml/kg×h（1-2滴/kg·min）
休克： 约18-20ml/kg×h
液体性质
如何估计小儿应该补几张的液体？总体来说，年龄越小张力越小。
新生儿：一般用无张或1/4到1/5张，
小婴儿：1/4到1/5张，
幼儿儿童：1/3张左右。
液体性质
一般感染疾病带药进去1/3～1/4张都可，
腹泻补液讲究量速度张力根据脱水情况而定。
纠正电解质紊乱
静脉补钾：
10%kcl 1ml= 1mmol K= %KCl
一、尿量见尿补钾（即有尿或来院前6h内有尿，就开始补钾）。
二、浓度 %,即500ml加入10%氯化钾不能超过15ml。
纠正电解质紊乱
静脉补钾的原则
三、总量 每天补钾总量要正确估计。补钾总量 需补钾量（mmol）=(4-测得血钾) ×体重（kg）× 。补钾量一般为200~300mg /kg×d ，1/2静脉 1/～8小时。
四、疗程：补钾应持续4~6天，不需静脉者可改用口服补充
纠正电解质紊乱
低钠血症处理：
选用2/3张或等张；重者加3%氯化钠；
需补钠量（mmol）=(140-测得血钠) ×体重（kg）× (％生理盐水ml数，％氯化钠ml数）
小儿急性脑水肿的液体疗法
一：脱水剂及利尿剂的使用
1、20%甘露醇
2、速尿
3、高张碳酸氢钠
小儿急性脑水肿的液体疗法
二：脱水治疗后的液体疗法
1、第一天：30-60ml/kg/d
2、尿多合并休克：快脱快补100-200ml/kg/d
3、合并脱水：边脱边补，入量大于出量
4、合并脑疝及呼吸衰竭：快脱慢补
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