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基本外科实习医师要求.docx


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基本外科实习医师要求
[目要求]
通过实习进一步掌握外科总论中叙及外科诊疗原则,包括无菌、创伤反应和愈合、外科营养、创伤失血性及感染性休克等概念和临床处理原则
掌握基本外科常见病诊断、治疗原则和专业基本技术,重点了解病人术前术后病理生分析思路;
熟悉血管外科专科治疗基本方式;
临床技能训练具体内容:
拆线、换药;
手术室刷手、穿无菌手术衣;
简单缝合、结扎训练;
血管外科专科特殊查体,如:ABI、Matas、Homan征等;
血管外科辅助检查分析,如:CTA、DSA、B超等;
血管外科各种治疗方式,包括:介入治疗、手术、保守治疗方式等;
在主治医师和住院医生指导下完成大隐静脉曲张、A-V内瘘成型术等操作;
临床交流要求(和医师和病人交流)
要求实习医师不能单独和病人及其家属交待病情,但应多同病人交流,并将病人和家属意见反馈给上级医师;
要求实录谈话内容;
掌握血管外科疾病交流技巧;
值班要求
原则上实习医生不能独立值班,但是要主动和住院医师在病房巡视病人,学习和参和急诊病人处理;
熟练掌握血管外科急诊处理技巧和原则;
原则上应当同住院医师一同值班;
学术要求
要求实习医生在血管外科轮转期间完成至少一篇所管病人病例分析;
完成一篇和血管外科有关综述汇报;
在轮转结束时,能掌握血管外科常见疾病诊断和治疗原则;熟练掌握血管外科查体和特殊检查。
骨科临床实习具体要求
查房要求
实习医师进入新病房时,必须向该病房主管教学医师报道,每组学生选出小组长协助教学老师安排各项教学工作,作为同学和老师之间联系桥梁
每天7:15am到病房,7:45am交班,8:00am开始早查房
早查房前要求主动了解病人前一天情况、化验单结果、检查结果
查房时主动向上级医生汇报病人(包括新入院病人)情况,住院医师补充
每天14:30pm到病房,16:00pm开始晚查房
晚查房前要求主动了解病人上午情况、化验单回报结果、明确早查房后医嘱执行情况
每周四上午8:50am开始全科大查房,要求提前准备好所管病人查房病例摘要,并在查房过程中协助住院医师记录查房内容
周六、周日随带教之住院医师来院查房及处理病人,处理好下周一病人化验单
病历要求
实习医生在上级医师指导下,对新入院病人,要求在24小时内完成完整病历,对急诊病人,应及时完成病历书写要求,概念明确,重点突出,文字通顺;按照教育处对实习医师规定完成大病历书写(应至少3-4份)
要求完成一篇英文病历
协助住院医师完成病程记录书写
负责粘贴并标识化验单和检查结果
临床操作要求
了解骨科常见病检查方法,如腰椎间盘突出,颈椎病,膝关节/髋关节骨关节炎,腕管综合症,常见骨折、脱位等,包括上下肢肌力检查、脊柱和骨关节检查方法,并能结合其他作出初步诊断和鉴别诊断
熟悉并能熟练掌握骨科换药和拔除引流方法
了解常见骨折手法复位和石膏制作,并在上级医师指导下参和制作简单石膏,熟悉皮牵引和骨牵引、局部封闭等操作
在上级医师指导下能独立完成腰椎穿刺和脊髓造影,关节穿刺等操作
继续在上级医师指导下学习外科手术基本操作,包括皮内缝合技术
实习医师在完成医疗工作同时,应积极学习护理技术,如抽血、输液、灌肠、导尿、插胃管、术前备皮等
临床交流要求(和医师和病人交流)
要求实习医师不能单独和病人以及家属交待病情,但应多同病人交流,并将病人和家属意见反馈给上级医师
要求实录谈话内容
掌握骨科疾病交流技巧
值班要求
原则上实习医生不能独立值班,但是要主动和住院医师在病房巡视病人
掌握骨科急诊处理原则和方法
实习医师应按急诊排班跟班表随上级医师值班学习和参和急诊病人处理,在班上(包括值班时)离开病房应注明去向,随时应召
学术要求
要求实习医师在骨科轮转期间完成至少一篇所管病人病例分析
完成一篇和骨科有关综述汇报
在轮转结束时,能掌握骨科常见疾病诊断和治疗原则;熟练掌握骨科基本查体
泌尿外科临床实习具体要求
查房要求
每天7:30am到病房,7:45am交班,8:00am开始早查房;
早查房前要求主动了解病人前一天情况、化验单结果、检查结果;
查房时主动向上级医生汇报病人(包括新入院病人)情况,住院医师补充;
每天14:00pm到病房,16:00pm开始晚查房;
晚查房前要求主动了解病人上午情况、化验单回报结果、明确早查房后医嘱执行情况;
每周二下午15:30开始全科大查房,要求提前准备好所管病人查房病例摘要,并在查房过程中协助住院医师记录查房内容;
每周六7:45am到病房,8:00am开始查房,要求了解病人基本情况,处理好下周一病人

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