检验科血脂检验操作规程.doc

检验科血脂检验操作规程
标本采集与处理
受检者抽血前二周应保持平衡的饮食习惯，近期体 重稳定无外伤，手术等意外情况。并注意如有使用降 糖、降脂、降压、避孕药，B-受体阻滞剂，免疫抑制 剂，激素药物等，则应根据所用药物特性停药数天或 数周检验科血脂检验操作规程
标本采集与处理
受检者抽血前二周应保持平衡的饮食习惯，近期体 重稳定无外伤，手术等意外情况。并注意如有使用降 糖、降脂、降压、避孕药，B-受体阻滞剂，免疫抑制 剂，激素药物等，则应根据所用药物特性停药数天或 数周后再作血液脂类检测。
空腹抽血，TG,脂蛋白，载脂蛋白测定应至少禁食 12小时（仅作胆固醇测定不必强求空腹）24小时内不 作剧烈运动。抽血前不要久站立。至少应静坐5分钟。 抽血时止血带使用不可超过1分钟。
标本用血清，也可用肝素或EDTA. Na2抗凝之血浆。 EDTA. Na2浓度不宜太高。
血标本室温放置不得超过3h,放置30~45分钟后 应即时分离出血清（浆）盖封於4°C冰箱中可稳定至 少4天，如需长期保存，应於-70°C中冰冻存放，不可 反复冻融。
血清总胆固醇（TC）测定
酶法（CHOD~PAP 法）
【试剂】
市售现成试剂。
【操作】
按试剂及仪器使用说明书要求设定程序，输入参数用 自动或半自动生化分析仪测定（速率法）终点法可手 工操作，用普通分光光度计比色测定。波长500皿或 520nmo
【标本】
血清（浆）参看本节的标本采集与处理。
【附注】
本法为中华医学会检验学会推荐的TC测定常规方法 （中华医学检验杂志，1995、18： 185） o
胆固醇标准液以定值参考血清为宜，而不宜用Choi 的水溶液作标准。Choi定值质控血清亦不应用作标准 液。
主要技术指标:终点法批内CV<1. 5%、批间CVW2. 5%o 灵敏度：显色剂用酚时，（200mg/dl）时的 吸光度（A500nm）约 0. 30~0. 35,故 A500nm=0. 005 时 TC浓度约为0. 08mmol/L（3mg/dL） o测定范围：当血清 与试剂用量之比为1:100时其测定的上界为 13mmol/L（500ng/dL） o
血清甘油三酯（TG）测定
酶法（GP0~PAP法）
【试剂】
市售现成试剂。有两种。
一步酶法单一试剂，二步酶法双试剂。
标准液（参考物）一步酶法之用三油酸甘油酯水溶液, 也可用甘油，但甘油不适用於二步酶法。
【操作】
按试剂及仪器使用说明书要求设定程序和参数，用自 动或半自动生化分析仪测定，终点法可用普通分光光 度计手工操作，比色测定。波长500nm。
【标本】
血清（浆）参看本节标本采集与处理。
【附注】
本法在操作程序上分为一步酶法与二步酶法，二步酶 法为中华医学检验学会的推荐方法（中华医学检验杂 志1995、18： 249）。现阶段允许二法并存，要求逐 步过渡到统一米用二步酶法，在方法尚未统一前，实 验室报告TG测定结果时应注明“除FG值”或“未除 FG 值”。
主要枝术指标：酶试剂用缓冲液配制后，20〜25°C应稳 定1天,4°C可稳定3~7天，试剂空白为A500nm<0. 05
； 显色后稳定N30min：测定上界
11. 3mmol/L（100mg/dL）；
精密度：批内