三甲复审自查整改阶段性总结模板.docx

三甲复审自查整改阶段性总结模板
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三级复审工作自查整改阶段性总结
第（）阶段自查整改总结
科室（部门）：主任（第一责任人）：联络员：报送日期：201*年月日P（筹安排此项工作。三甲办屡次召开各级各类人员会议，讨论部署三甲达标预备工作。医院准时召开了全院“三甲”誓师大会。全院上下，对比标准，查找差距，制定方案，乐观解决，没有一丝一毫的动摇与松懈。可以说为到达标准，我们已是举全院之力，全力以赴。
（三）冲刺阶段，全力以赴
第一次预审通过后，全院进入了“三甲”迎检倒计时。专家严谨的工作态度，系统思索问题的深度，给我们提出的有针对性的指导意见，让全院职工感到了压力。我们以“5+2”、“白+黑”的精神，争取苦干20天，夺取“三甲”复审最终成功。因此针对预审时专家给我们提出的每一个问题，我们都是举一反三，进展梳理消化，拿出解决方法，落实责任人，限定完成时限，尽最大努力把工作做得完善，在这次检查中，使专家感受到我们市一院人，是特殊能战斗的集体。
在那段繁忙而充实的日子里，每个人在自已的工作岗位上都制造着奇迹，释放着潜力。医院内无论白天和黑夜，都好象奏响了进展曲乐章，每一个跳动的音符都发出了和谐的音响。无论科主任护士长还是一般人员都在劳碌，工作虽然沸腾，但依旧有序而紧急。我们的职工以医院的大局为重，以医院的集体利益为重的责任意识让人感动不已：医院抽调高压氧科主任李英同志临时负责全院的病历质量检查工作，在关键的冲刺阶段崔恩济、史秀瑟、张兆文等多位老专家进展把关。他们不辞辛苦逐本批阅，逐科指导，逐项核对，每个人都累得两眼发花，可是没有一个主任推托、请假。医疗、护理工作由于担当的分值较大，在两位主任的带着下，不仅要完本钱部门的材料整理，而且要完成对全院各临床科室的检查及技术指导，担当的压力和付出的努力超乎想象。病案室全体工作人员，两个月的时间里，共计抽调病历一万三千余份，繁重的劳动量可想而知。很多职能科室的主任常常把材料拿回家去写，一干就是通宵也已经是寻常事。手麻科制造条件，较短时间建立并启用了麻醉恢复室。急诊科、脑外科ICU的主任和护士长带着大家，完善相关制度、进展实际操作演练，最终赢得了专家组的好评。


这些同志只是典型事例的代表，更多的同志仍就在岗位上悄悄奉献。这段时间里，有很多同志发烧、感冒、血压高了、腰病犯了仍带病坚持工作，透析科护士长马艳荣发着高烧迎接检查。心内一科医生郝刚因过度劳累引发了室早三联律。监察科李悦玲同志的妈妈车祸住院、产科医生王志欣的爷爷脑出血住院，心内一科乔俊峰的姥姥病危，神经内科齐楠、骨二于思骄婚期接近，谁都没有由于个人状况特别而请一天假。很多职工孩子考入大学，她们都不能亲自去送，还有很多轮科的同志，白天在轮科的病房工作，晚上回到自己科室加班。人事科在杜晶科长带着下一面预备三甲迎检，一面做好了全院的职称申报工作。对初审没有进展三类指标指导的财务科来说，担当着很大的压力，科长周期常常向兄弟单位学习请教，并带着大家一起补充完善了大量的根底迎检材料。在临床一线也常常能看到感染科检查指导的身影。无论是临床科室的医护人员还是职能科室的同志们，为了绝胜三甲的目标，毫不模糊，每个人都卯足了劲，力争在“三甲”。


尤其是专家组在对我院进展现场考核时，我们医护人员的表现更是精彩纷呈。三级查房，标准而有内涵。技术操作考核，无论医生还是护士，操作标准精确，答题流利顺畅。这些成绩的后面不知分散了同志们多少辛苦的汗水。后勤同志为复审做了大量的保障工作，效劳大队随叫谁到，保卫大队昼夜为医院做安全保障院刊室连续出了四期“三甲”特刊让全员职工准时了解工作状况。
更加难能珍贵的是很多临床科室，在紧锣密鼓地备战“三甲”复审的同时，仍能保质保量地完成工作任务，虽然需要做的事情许多，但我们没有把病人，拒之于院门之外。8月31日，门诊接诊了左侧上下肢及左侧胸肋多处受伤，合并全身多处压疮感染的高龄独居患者，当家人四五天后送到医院时，该患因摔倒在二便中长时间浸泡，已经臭气熏天。收到了骨二科。两个科室的同志顾全大局，担当了收治患者的责任。在骨二科董艳茹护士长的带着下，大家反复给患者清洗身上的污秽。在医护人员的细心医治下患者好转出院。评审期间我们绝大多数科室，不但没有中断手术，而且把病房内、急、危、重症患者处理得井井有条