米非司酮配伍米索前列醇 米非司酮配伍米索前列醇终止10.docx

米非司酮配伍米索前列醇 米非司酮配伍米索前列醇终结10

　　中图分类号 文献标记码A 文章编号1672－378308－0097－01　　应用米非司酮配伍米索前列醇终结7周以内妊娠，已广泛应用临床，并获得成功疗效。8-12周妊娠采用负米非司酮配伍米索前列醇 米非司酮配伍米索前列醇终结10

　　中图分类号 文献标记码A 文章编号1672－378308－0097－01　　应用米非司酮配伍米索前列醇终结7周以内妊娠，已广泛应用临床，并获得成功疗效。8-12周妊娠采用负压吸宫及钳刮术终结妊娠，因此时胎儿较大，容易导致出血，穿孔等严重并发症，因此此时期妊娠患者多等待至妊娠16周后经水囊，利凡诺等措施引产。针对此类患者我院于初开始开展应用米非司酮配伍米索前列醇终结10-12周妊娠，并进行研究，现分析如下。
　　1 临床资料
　　一般资料：于1月-12月，随机选100名孕10-12周规定终结妊娠者，超声拟定宫内单胎，年龄18-45岁，初次妊娠40例，经产妇60例，其中一次剖宫产术后者20例，无药物禁忌症，心电图及肝肾功能检查均正常
　　措施：米非司酮第1日清晨8:00顿服150毫克，前后2小时空腹，温开水服下，第3日清晨8:00顿服米索前列醇毫克
　　评估原则：米索前列醇顿服后24小时内妊娠产物自阴道排出为成功，若有胎儿或胎盘不全流产导致阴道流血量超过月经量多需清宫。若24小时内未娩出妊娠物则药物流产失败。
　　2 成果
　　临床效果 成功：完全流产率达80%，10%有不全流产行清宫术，10%失败，行钳刮术。
　　一般完全流产者出血量不不小于50毫升，不全流产者出血约80-100毫升。完全流产者流产后出血量2小时》200毫升者30例占30%，给清宫，均刮出多量蜕膜组织，清宫后阴道流血量明显减少。
　　3 讨论
　　终结10-12周妊娠采用老式钳刮术易导致子宫穿孔，出血量多，术后并发症多，患者承受较大痛