药学三基知识点汇总
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三基教材
药理部分
受体、激动药、拮抗药、治疗指数概念
受体:是一类介导细胞信号转导的功能蛋白质,能识别周围环境中某种微量化学物质,首先与之结合,并通过中介的信号放大系抑制药:氟西汀、帕罗西汀
(4)其他:曲唑酮、色氨酸
治疗帕金森病药物类别和代表性药物
(1) 多巴胺前体药物:左旋多巴
(2) 左旋多巴增效药
a. 外周多巴脱羧酶抑制剂:苄丝肼、卡比多巴
b. 单胺氧化酶β抑制剂:司立吉兰
c. 儿茶酚胺氧位甲基转移酶抑制剂:恩托卡朋
(3) 多巴胺受体激动剂:溴隐亭、培高利特
(4) 胆碱受体阻断药:苯海索
(5) 其他:金刚烷胺
阿尔茨海默症的药物治疗
(1)胆碱酯酶抑制剂:多奈哌齐、他克林、石杉碱甲
(2)胆碱受体激动剂:占诺美林
(3)神经细胞生长因子增强剂:丙戊茶碱
利尿药的分类,代表药物和作用特点
利尿药包括一组不同分子结构,不同作用机制但能抑制肾小管重吸收钠,氯,和水,增加尿量,且以利尿为其主要药理作用的药物。常用的利尿药可分为下列几类:
(1)强效利尿药(髓袢利尿药),主要是作用于髓袢升支髓质部的利尿药如:依他尼酸、呋噻米、布美他尼
(2)中效利尿药,主要是作用于髓袢升支皮质部的利尿药如:氢氯噻嗪
(3)弱效利尿药,作用于远曲小管的利尿药属于此类,如:安体舒通、阿米洛利、氨苯蝶啶,为留钾利尿药。主要作用于近曲小管的利尿药如:乙酰唑胺等碳酸酐酶抑制剂也属于此类。
低分子肝素的作用特点
与普通肝素相比,低分子肝素具有以下特点:
(1)对Ⅹa,Ⅻa的抑制作用强于对Ⅱa 因子的作用,对血小板的影响较小;
(2)抗凝血作用强;
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(3)生物利用度高,半衰期长;
(4)所引起的出血并发症少,一般无需监测抗凝活性等。
抗血小板药物分类,代表性药物和作用特点
抗血小板药物是指能抑制血小板的粘附,聚集和释放功能,阻止血栓的形成,用于防治心脏或脑缺血性疾病或外周血栓栓塞性疾病的药物。根据其作用机制可分为:
(1)血小板代谢酶抑制药
:双嘧达莫;
:阿司匹林;
:如利多格雷;
:PGI2的制剂依前列醇具有较强的抗血小板凝聚和松弛血管平滑肌作用,可用于体外循环和某些心血管疾病以防止血栓形成。
(2)血小板活化抑制药
噻氯匹定:本药在体内转化为活性代谢产物具有不可逆地抑制ADP诱导的血小板凝聚作用,还可抑制血小板的粘附,延长出血时间,降低血液粘滞度。还具有剂量依赖性抑制白细胞活化和其与血管壁粘附的作用,可减少血液透析和体外循环患者白细胞的丢失,以提高透析效果。
(3)血小板GPⅡb/Ⅲa受体阻断药
阿昔单抗:能与纤维蛋白竞争GPⅡb /Ⅲa受体上的结合位点,抑制血小板的凝聚。本药体内消除快,易致出血并发症,临床主要用于不稳定心绞痛、急性心肌梗死,也可用于PTCA后急性冠状动脉再闭塞。
平喘药的分类和代表药物
常用的平喘药有三类:
(1)抗炎性平喘药:
,如二丙酸倍氯米松(必可酮);
,如孟鲁司特(顺尔宁);
(2)抗过敏平喘药:如色甘酸钠;
(3)支气管扩张药:
a.β2肾上腺素受体激动剂,如沙丁胺醇;
b.茶碱类,如氨茶碱;
(4)抗胆碱药:如异丙托溴铵。
治疗消化性溃疡药物的分类、代表性药物和其作用机制;
(1)抗酸药,如氢氧化铝,直接中和胃酸,降低胃内容物的酸度,从而可解除胃酸对胃、十二指肠粘膜的刺激和侵蚀。
(2)H2受体阻断药,如法莫替丁,竞争性阻断内源性或外源性组胺作用于H2受体从而减少胃液分泌
(3)M-胆碱受体阻断药,如哌仑西平,选择性阻断M1受体,从而抑制胃酸分泌。
(4)胃壁细胞质子泵抑制药,如奥美拉唑,与胃粘膜壁细胞中的H+-K+-ATP酶特异性
结合,使其失活,从而达到明显的抑酸作用。作用持久,疗程短,治愈率高。
(5)促胃液素受体阻断药,如丙谷胺,竞争性阻断胃粘膜壁细胞上的促胃液素受体,从而抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌,尚能通过增加胃粘膜己糖胺的含量,促进糖蛋白的合成,增加胃粘膜的屏障作用,从而保护胃粘膜,加速溃疡愈合。
(6)胃粘膜保护药,如硫糖铝
简述HP+消化性溃疡的三联疗法
三联疗法
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经研究证实幽门螺杆菌(简称HP)与消化性溃疡的发病关系极为密切。因此,对消化性溃疡的治疗,既应重视抗酸,也应重视抗菌,只有这样才能取得最佳
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