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味觉出汗综合征的预防与治疗研究进展
张存宝 王新木 [摘要] 味觉出汗综合征即Frey综合征,常发生于腮腺手术后,主要表现为当有味觉刺激存在、血管扩张现象、咀嚼运动,影响患者的正常生活。目前其预防措施主要为手术治疗、脱细胞真皮基质状,Frey综合征患者的症状多局限于部分区域,症状轻微时可首先考虑药物治疗。对于药物治疗不能有效缓解症状者,且患者正常生活不能耐受情况下,才可以探讨手术治疗的可行性。在手术治疗时,需充分考虑到术中风险及术后并发症的发生,给予术前充分预防;或是应用可反复注射而无耐受性的肉毒素,肉毒素虽然效果较短,但其为微创手术,组织损伤小且无耐受性。
Frey综合征的治疗和预防研究虽然取得了一定的进展,但各种方法均为优缺点并存。手术方式的主要缺点为自体组织采取受限,术中风险较大,且为较大创伤手术,增加患者的痛苦及术后恢复时间。术后恢复时间长也使其并发症的发生率增加,甚至出现颌面凹陷畸形。脱细胞真皮基质材料近年逐步取代了自体组织的切取,手术时间短,手术程序简单,术中出血量及术后并发症如颌面凹陷发生率均下降。其不足是价格较贵,一些患者从经济角度考虑不愿接受。
目前诊断味觉综合征主要依据临床医师的临床经验,没有系统的诊断原则及分级系统。因而只能明确诊断为Frey综合征,对于疾病的严重程度则没有明显的分级。对于临床上表现不同的患者,选择其治疗与预防方式具有一定的困难。完善味觉综合征的治疗方法,是临床需进一步探讨的问题。 [参考文献]
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