阿托品试验护理技术操作规范.doc

阿托品试验护理技术操作规范
【目的】鉴别迷走神经张力增加所致的心动过速和病态窦房结综合征所致的心动过缓。
【评估】患者心率、配合程度、有无禁忌证，解释目的和注意事项，以取得患者的合作
【用物准备】心电图机，注射用治疗盘，10%葡萄阿托品试验护理技术操作规范
【目的】鉴别迷走神经张力增加所致的心动过速和病态窦房结综合征所致的心动过缓。
【评估】患者心率、配合程度、有无禁忌证，解释目的和注意事项，以取得患者的合作
【用物准备】心电图机，注射用治疗盘，10%葡萄糖、阿托品、10ml注射器 【注意事项】
(1) 试验中使患者消除紧张情绪，放松四肢。前列腺肥大、青光眼、对颠茄类
药物过敏的患者忌做该试验。
(2) 卧位时头痛，重者有头晕、恶心、呕吐，应立即通知医师，遵医嘱输入盐
水改善症状。
【操作流程及评分标准】
程分扣得实施要点 评分标准 序 值 分 分 操衣帽整齐，戴口罩、洗手 5 口罩、衣帽、鞋不整洁各扣1分， 作、佩戴胸卡 未佩戴胸卡扣1分，不洗手扣1前分
准评估病情及配合程度，有无禁忌证 10 未评估病情扣5分，少评估一项 备扣5分
20备齐用物:心电图机，注射用治疗盘，5 少一件或一件不符合要求扣1 分 10%葡萄糖、阿托品、10ml注射器 分
核对床号姓名，向患者解释试验的目2 未核对扣2分，一项解释不全面
的和注意事项，取得合作 扣1-3分
做12导联心电图，以备对照 10 12导联位置安置不准确扣5分，
心电图基线不稳扣5分
患者取平卧位，-1mg阿托品稀释后10 静脉注射操作不符合要求扣5
在1分钟内静脉注射，并立即描记心分，图形有干扰扣5分
电图
在第5、7、10、15、20分钟分别描记10 图形有干扰，未详细描记时间扣 操心电图1次，并观察结果。 5分，未按规定及时做心电图扣作5分 流严密观察药物不良反应及心率心律变1 观察病情不及时扣1分 程 化 65