阿托品试验
心悸课题组
阿托品试验的意义
用于窦房结功能测定:如窦性心律不能增快到90次/分和(或)出现窦房阻滞、交界区性心律、室上性心动过速为阳性。
如窦性心律增快>90次/分为阴性,多为迷走神经功能亢进
一、机制
消除迷走神经对窦房结的抑制作用。
二、方法
1、-,,临床应用中一般不超过2毫克,溶于生理盐水2-5ml中,静脉注射,1min内注射完毕,记录5min内最快窦性心率。
2、记录1、2、3、4、5、10、15和20min心电图II导联ECG、观察窦性心率变化情况。
3、注射后一般以2~3min心率最快。
三、阳性标准
1、用药后窦性心率小于或等于90bpm。
2、出现交界性心律。
3、窦性心动过缓、窦房阻滞或窦性停搏等。
4、诱发心房颤动。
四、评价
1、阿托品试验简单易行,有一定应用价值,偶有诱发室性心动过速,心室颤动,心绞痛的报道。
2、阿托品试验阴性,不能完全排除病窦综合症(SSS)。
3、阿托品试验阳性,也不一定全是SSS。
五、禁忌证
1、前列腺肥大。
2、青光眼。
3、高温季节避免使用。
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