妙用六味地黄汤
宋丽红 【关键词】六味地黄汤;妙用
1滋补肝肾治眩晕
六味地黄汤出自钱乙《小儿药证直决》,其组方特点是寓补与泻,以补肾阴为主,进而滋补五脏之阴。《医方论》“此方非但治肝肾不足,实三阴并治之剂,有熟地妙用六味地黄汤
宋丽红 【关键词】六味地黄汤;妙用
1滋补肝肾治眩晕
六味地黄汤出自钱乙《小儿药证直决》,其组方特点是寓补与泻,以补肾阴为主,进而滋补五脏之阴。《医方论》“此方非但治肝肾不足,实三阴并治之剂,有熟地之腻补肾水,既有泽泻之宣泻肾浊以济之,有萸肉之温涩肝阴,既有丹皮之清泻肝火以佐之,有山药之收摄脾络,又有茯苓之淡渗脾湿以和之。药只六味,而有开有合,三阴并治。”龙骨,牡蛎味甘涩性凉归肝经,有平肝潜阳安神功能,现代药理研究,本品具有镇静,降低血管通适性作用。菊花入肺肝经,具有平肝,清利头目之功;钩藤具有息风止痉,清热平肝之效。眩晕者多虚,尤其中老年患者,肝肾之阴精渐亏,无以滋养肝木而致肝风内动,上昌清空而致眩晕。六味地黄汤补阴而不生火,滋而不助痰。可酌加龙骨、牡蛎、钩藤、菊花等药,即治肝肾之不足,又抑肝阳而熄风,标本兼治,正合眩晕之病情。
2六味地黄汤加味治疗各型肾炎
肾炎是临床多发病,属中医水肿病症,主症为浮肿乏力,尿检有大量蛋白尿,管型,临床用六味加减,水肿之病虽责之于肺脾肾三脏,但脾尤为关键,注重后天之本,开生命之源,扶正祛邪,对蛋白尿及管型的消除十分有利,随证加减可用于各型肾炎之疾,六味地黄汤加味芪防,芪防健脾胜湿,从中州立足。肾炎尿血一证,痛者为淋,不痛者为尿血。尿血虽多因于火,但有虚、实之分,实者多暴起,尿色鲜红,尿时常感热涩,虚者多缠绵,尿色淡红,腰酸,脉细沉,乃虚炎所致,故虚者用六味地黄汤滋养肾阴而清虚火,参入止血药,尿血得愈,治病必求其本也。若见尿血一味止血,恐徒劳者多。
3益肾通淋治泌尿系结石
泌尿系结石,可分肾结石,输尿管结石,膀胱结石,尿道结石等数种。本病在祖国医学中,属于“淋症”范畴,在祖载甚祥。如《金匮要略》中“淋之为病,小便如粟状,小腹弦急,痛引脐中”。祖素多食肥甘酒热之品,或情志抑郁气滞不宣,或肾虚而膀胱气化不行,导致湿热蕴结于下焦所致。如华佗《中脏经·论诸淋及小便不利》中有“虚伤真气,邪热渐强,结聚而成砂,又如以水煮盐,火大水少,盐渐成石之类”。还如《丹溪心法·淋》中云:“诸淋所发,皆肾虚而膀胱生热也”。故而石淋的病理变化,是以肾虚为本,湿热为标,用六味地黄汤加味,益肾通淋,清利湿热,适用于湿热蕴于州都之府,肾虚气化不利,气血交阻,通降失常之淋证。
4化痰通窍开癃闭
癃闭症是指小便点滴难出,多见于50岁以上老年人,系现代医学中前列腺增生症。在生理情况下,水液通过胃的受纳、脾的转输、肺的肃降而下达于肾,再经过肾的气化功能,使清者上归于肺而布散周身,浊者下输膀胱而排出体外,从而维持人体正常的水液运化,若肾的气化功能失常,则关门开阖不利,就可发生癃闭。因病发于年老者,根据内经女子“七七”男子“八八”阳衰于上,阴亏于下之理论,肝肾不足是疾病之本,脾虚痰湿内生为标,临床用六味地黄汤加味治疗,肾气充足,开阖正常,癃闭症愈。
5六味地黄汤加味治疗更年
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