手术室品管圈(互助圈).ppt

手术室品管圈成果报告
汇报科室：手术室
汇报时间：
圈名：互助圈
*

李建华（辅导员）
圈长（曾艳）
圈员；周琳 彭丽 郭琼 李丹 刘小娟 张素凤
2
候选圈名
投票数未清理
修改洗手护士工作流程
40
40
40
120
曾艳
李丹
2

√
√
14
问题点
原因分析
对策方案
评价
总分
采行
提案人
实施计划
负责者
对策编号
可行性
经济性
圈能力

术后未整理
麻醉医生未整理
麻醉车上放置垃圾盒子，由洗手护士负责清理
30
40
40
110
刘小娟
张素凤
3
注：全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、圈能力进行评价，优5分，可3分，差1分，圈员共 8 人，总分超过90分视为可执行的对策。
√
对策拟定
15
对策一
对策名称
制定手术室间物品管理制度
主要原因
巡回护士术后未及时整理手术间
改善前： 手术间所有物品凌乱，排放不整齐。仪器设备电线散乱。物品柜内备用物品缺。
对策内容：
1、制定手术间物品管理制度。
2、定期定专人补充各个手术间一次性物品柜。
对策实施︰
1，科室制定了手术室物品管理制度，物品定位、定量，责任到人，每个手术结束后，进行一次性物品补充。
，缺少及时补充，手术结束后及时补充
负责人：周琳
实施时间：
实施地点：手术间
对策处置：
1、经效果确认后，手术间无菌物品定时专人管理后，手术间所有物品整理规范整齐。该对策为有效对策，所以此对策继续实施
对策效果确认：巡回护士术后整理手术间由原来因手术后未整理改善前后对比图
（一）
D
P
C
A
16
对策二
对策名称
修改洗手护士工作流程
主要原因
洗手护士术后未及时整理手术间
改善前：
洗手护士只负责清洗自己的手术器械和补充自己所需物品。 对策内容：
1、重新制定洗手护士工作流程
对策实施︰
1，器械护士应熟悉掌握洗手护士工作流程
负责人：李丹
实施时间：

实施地点：手术间
对策处置：
1、经效果确认后,洗手护士能协助巡回护士整理手术间。该对策为有效对策，所以此对策继续实施
对策效果确认：洗手护士术后整理手术间由原来因手术后未整理改善前后对比图
D
P
C
A
（二）
17
对策三
对策名称
洗手护士负责整理
主要原因
麻醉医生术后未及时整理手术间
改善前：
麻醉车上的垃圾未能及时清理，心电监护仪器任意摆放 对策内容：
1、洗手护士术后负责整理
对策实施︰
1，器械护士术后负责整理麻醉车上的医疗垃圾。仪器定点摆放。
负责人：李丹
实施时间：

实施地点：手术间
对策处置：
1、经效果确认后, 麻醉车上垃圾减少，仪器摆放规整。该对策为有效对策，所以此对策继续实施
对策效果确认：麻醉医生术后整理手术间由原来因手术后未整理改善前后对比图
（三）
18

目标达标率=（改善前-改善后）/（目标值-改善前）X100%
=（50%-23%)/(22%-50%)
=%
进步率=（改善前-改善后） /改善前X100%
=54%
19
有形成果
无形成果
项目
改善前
改善后
活动成长
总分
平均分
总分
平均分
正/负
QQC手法
团队精神
脑力开发
活动信心
沟通协调
20
40 5

16 2
36

22
32 4

16 2
36

18