脉管学-1.doc

右心房以界沟为界, 分为固有心房和腔静脉窦。右房室口、右心耳、界嵴、梳状肌、上下腔静脉口、下腔静脉瓣、冠状窦口、卵圆窝。?右心室以室上嵴为界, 分为窦部( 流入道)和漏斗部( 流出道)。三尖瓣复合体包括:三尖瓣环、三尖瓣、腱索、乳头肌。肉柱、隔缘肉柱、动脉圆锥、肺动脉口、肺动脉瓣。?左心房左心耳、梳状肌、左房室口、4 个肺静脉口。?左心室以二尖瓣的前尖瓣为界,分为窦部(流入道)和主动脉前庭(流出道) 。二尖瓣复合体包括:二尖瓣环、二尖瓣、腱索、乳头肌。主动脉口、主动脉瓣、主动脉窦。 1. 心包横窦: 心包腔在升主动脉和肺动脉干后壁、上腔静脉、左心房前壁之间的间隙。 2. 心包斜窦: 左右肺静脉、下腔静脉、左心房后壁、心包后壁之间的腔隙。?二尖瓣听诊区:左侧第 5 肋间隙,左锁骨中线内 1-2cm ?三尖瓣听诊区:胸骨下端偏右;右侧第 6 胸肋关节处?肺动脉瓣听诊区:胸骨左缘第 2 肋间左侧第 2 肋软骨下缘,距胸骨左缘约 ?主动脉瓣听诊区:胸骨右缘第 2 肋间右侧第 3 肋软骨上缘,距胸骨右缘约 1. 动脉韧带:在肺动脉干左、右肺动脉分叉处的稍左侧,有一纤维性的结缔组织索,连与主动脉弓下缘,称动脉韧带, 为胚胎时期动脉导管闭锁后形成的遗迹. 2. 主动脉:升主动脉、主动脉弓、降主动脉升主动脉:左、右冠状动脉主动脉弓: 头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉降主动脉:胸主动脉、腹主动脉 3. 颈总动脉:(右)头臂干、(左)主动脉弓穿胸锁乳突肌至甲状软骨上缘分为颈内动脉、颈外动脉【第 6 颈椎横突前结节】压迫颈总动脉颈动脉窦:颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分颈动脉小球:颈内外动脉分叉处化学感受器 CO2 4. 颈外动脉: 甲状舌与面, 颌颞两终支, 耳后在枕前, 咽升【下颌底近咬肌前缘处】压迫面动脉- 内眦动脉【耳屏前方】压迫颞浅动脉脑膜中动脉是上颌动脉重要分支。穿棘孔入颅中窝, 颞部颅骨骨折时,形成硬膜外血肿。 5. 锁骨下动脉:(右)头臂干、(左)主动脉弓穿斜角肌间隙到第1 肋外缘延续为腋动脉 1) 椎动脉:向上穿上位 6 个颈椎 2) 胸廓内动脉:穿隔移行为腹壁上动脉 3) 甲状颈干:甲状腺下动脉