腰腿痛与颈肩痛
滨州医学院附属医院
张新军
腰腿痛
定义:腰腿痛是指下腰、腰骶、骶髂、臀部等处的疼痛,可伴有一侧或两侧下肢痛、马尾神经症状
相关解剖(Related anatomy)
腰骶段脊柱的生理特点
维持腰椎稳定的组织结构
椎间盘的相关解剖
椎间盘的组成:软骨板—营养通道
髓核—承重载荷高弹性膨胀性
纤维环—血管窦椎神经易断裂
腰腿痛病因
损伤
炎症
肿瘤
先天性疾患
局部疼痛:部位局限,固定压痛点
牵涉痛:部位模糊,神经体征少
放射痛:神经损害定位体征
腰腿痛类型
腰椎间盘突出症 (lumbar disc herniation,LDH)
概念:因椎间盘变性, 纤维环破裂,髓核突出
刺激或压迫神经根或马尾神经的综合征
临床腰腿痛最常见原因之一
好发部位:腰4/5、腰5/骶1
退行性病变
损伤
遗传因素
妊娠
病因
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