中山社保报销流程-北京社保手工报销流程.docx

中山社保报销流程|北京社保手工报销流程
　　办理中山社保报销的流程是什么，办理社保报销须要哪些条件。我给大家整理了关于中山社保报销流程，盼望你们喜爱!
　　中山社保报销流程
　　一、根本材料
　　、处理确定、调解协议或法院判决书(其中一项)(原件和复印件);
　　⑵在市外住院的，需供应入院记录(原件和复印件);
　　⑶在市内住院的，需供应医管科同意报销的稽查结果信息或开具的稽查结果通知书(截图或原件);



　　⑷《中山市医疗保险参保人医疗费用报销申请表》(原件);
　　⑸非交通事故的意外受伤，还需供应旁证(或村委、居委)等相关证明(原件);
　　⑹市外的还需《住院身份证明》(原件)。
　　
　　⑴急诊首诊病历、门诊病历
　　⑵入院记录(原件和复印件);
　　⑶《中山市医疗保险参保人医疗费用报销申请表》(原件);
　　⑷《住院身份证明》(原件)。
　　如有其它特别情形的，应按我市社保经办机构的有关规定，补充提交其它相关资料。
　　三、替代材料
　　，父母可凭户口本、诞生证等资料在工商银行办理开户手续。或可转帐到其法定监护人有效的银行帐户中，并供应双方关系证明(户口本或诞生证等)。
　　，可凭公安部门出具的户口注销证明、死亡证、火化证、户口本加盖注销印章(其中一项)等能标明身份证号码及姓名的其他证明代替。



　　，可转帐到其法定继承人的账户中，并供应双方关系证明。
　　4.《住院身份证明》可用标注身份证号的有医院盖章的病案首页或其他医疗资料代替。
　　中山医疗保险报销指南
　　报销比例及范围
　　门诊医疗费用：
　　报销比例：
　　1、在村(社区)定点医疗机构就医的，门诊根本医疗保险基金支付80%，个人自付20%;
　　2、在镇(区)级定点医疗机构就医的，门诊根本医疗保险基金支付20%，个人自付80%
　　门诊根本医疗保险报销范围包括：
　　(1)运用规定范围内药品所发生的费用;
　　(2)肌肉注射、皮下注射、皮内注射、静脉输液(含一次性注射器、输液器)、换药、清创缝合所发生的费用;
　　(3)血液常规、尿常规、大便常规、非数字化X光(透视及照片)、黑白B超、心电图检查、氧气吸入(低流量给氧、中流量给氧、高流量给氧)、糖尿定性试验、电脑血糖监测及局部浸润麻醉所发生的费用。



　　医疗保险不能报销哪些门诊费用
　　中山医疗保险零星报销状况
　　报销材料
　　根本医疗保险报销材料：
　　1、出院小结
　　2、疾病诊断证明(书)
　　3、电脑打印的医疗费用明细清单
　　4、医疗收费票据原件
　　5、社会保障卡
　　6、身份证
　　7、指定的银行存折等
　　报销条件
　　1、在职职工由所在用人单位;
　　2、非本市户籍到达国家法定退休年龄人员;
　　3、本市户籍城乡居民(不含随用人单位已参与门诊根本医疗保险的人员);
　　4、各类全日制高等学校和中等职业学校的非本市户籍学生;
　　5、所在用人单位未办理参保登记手续的本市户籍在职职工;



　　6、义务教育阶段非本市户籍已积分入学学生。
　　报销流程
　　经办程序：
　　1、到医保科前台交齐所需资料后领取受理回执;